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编号:11162552
舍曲林不能预防卒中患者抑郁发生
http://www.100md.com 2006年9月7日 《中国医学论坛报》 2006年第34期
     澳大利亚西澳大学皇家佩思医院Almeida等报告,对不伴抑郁的新发卒中患者,预防性使用舍曲林并不能减少患者随后6个月内的抑郁发生。(J Clin Psychiatry 2006,67:1104)

    卒中后发生抑郁很常见,每3例生存者大约有1例可能出现抑郁。该项双盲、安慰剂对照研究纳入了2002年6月至2004年6月期间111例新发卒中(发病<2周,根据国际疾病分类法第10版标准诊断)患者,患者平均年龄为67.5岁,其中包括7例出血性卒中和104例缺血性卒中患者。研究者将他们随机分入安慰剂组(56例)和舍曲林组(55例,50 mg每天1次,应用24周),随访24周。主要终点为临床出现显著的抑郁症状,即经焦虑抑郁量表评分抑郁得分≥8分或24周内经治医师处方抗抑郁药。

    结果显示,在24周治疗期间,两组患者抑郁症状的发生率无显著差异,舍曲林组为16.7%(8/48例),安慰剂组为21.6%(11/51例);两组的停药率分别为47.3%(26/55例)和51.8%(29/56例)(P=0.634),主要停药原因为药物副作用或经治医师进行了抗抑郁治疗。

    研究者认为,与安慰剂相比,在急性卒中发生2周内,每天应用舍曲林50 mg治疗24周以预防6个月内抑郁发生并不是更有效的方案,亟需开发新的药物或非药物手段来减轻患者与卒中后抑郁相关的健康和经济负担。, http://www.100md.com