血清胃蛋白酶原Ⅰ筛查胃癌不太敏感
河北医科大学的张祥宏等研究发现,胃癌高发区居民血清胃蛋白酶原(PG)水平与胃黏膜病变密切相关。血清PG异常作为慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃癌及肠上皮化生病变筛查指标,敏感性不太高,但是特异性高。
该研究纳入了2001-2005年胃癌高发区(河北省赞皇县)的720位成年参试者。其中30位胃黏膜正常者作为健康对照,其余690例患者再分为慢性浅表性胃炎(CSG)组322例、CAG组197例、胃癌组123例、胃溃疡(GU)组48例。研究人员采用时间分辨荧光免疫分析法检测PGⅠ和PGⅡ水平。
结果表明,胃癌组血清PGⅠ水平显著低于其他各组(P<0.05),GU组血清PGⅠ水平显著高于其他组(P<0.05)。CAG组PGⅠ/PGⅡ值显著低于其他组(P<0.05)。PGⅠ≤60 μg/L对CAG或胃癌检出的敏感性和特异性分别为19.7%和95.5%,PGⅠ≤60 μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6对上述两种病检出的敏感性和特异性分别为14.1%和97.3%。慢性胃炎伴肠上皮化生组织者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值均低于正常组,而PGⅡ则明显增高(P<0.05)。以PGⅠ≤60 μg/L、PGⅠ/PGⅡ≤6和PGⅠ≤60 μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6分别为标准,筛检慢性胃炎伴肠上皮化生的敏感性分别为16.6%、25.6%和11.9%,特异性分别为92.9%、80.4%和93.9%。(中华肿瘤杂志 2006, 28:507)
研究提示:血清PG异常检测指标作为CAG或胃癌的筛查标准的敏感性比较低,但特异性较高,临床应用时应充分重视。由于所有GU患者血清PG I水平均高于60 μg/L,因此PG I ≤60 μg/L可用于鉴别GU与胃癌。, http://www.100md.com
该研究纳入了2001-2005年胃癌高发区(河北省赞皇县)的720位成年参试者。其中30位胃黏膜正常者作为健康对照,其余690例患者再分为慢性浅表性胃炎(CSG)组322例、CAG组197例、胃癌组123例、胃溃疡(GU)组48例。研究人员采用时间分辨荧光免疫分析法检测PGⅠ和PGⅡ水平。
结果表明,胃癌组血清PGⅠ水平显著低于其他各组(P<0.05),GU组血清PGⅠ水平显著高于其他组(P<0.05)。CAG组PGⅠ/PGⅡ值显著低于其他组(P<0.05)。PGⅠ≤60 μg/L对CAG或胃癌检出的敏感性和特异性分别为19.7%和95.5%,PGⅠ≤60 μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6对上述两种病检出的敏感性和特异性分别为14.1%和97.3%。慢性胃炎伴肠上皮化生组织者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值均低于正常组,而PGⅡ则明显增高(P<0.05)。以PGⅠ≤60 μg/L、PGⅠ/PGⅡ≤6和PGⅠ≤60 μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6分别为标准,筛检慢性胃炎伴肠上皮化生的敏感性分别为16.6%、25.6%和11.9%,特异性分别为92.9%、80.4%和93.9%。(中华肿瘤杂志 2006, 28:507)
研究提示:血清PG异常检测指标作为CAG或胃癌的筛查标准的敏感性比较低,但特异性较高,临床应用时应充分重视。由于所有GU患者血清PG I水平均高于60 μg/L,因此PG I ≤60 μg/L可用于鉴别GU与胃癌。, http://www.100md.com