三岁孩子患腱鞘炎可以不手术吗？
重庆市沙坪坝谢先生：我的孩子现在三岁四个月，左手拇指在半岁时发现患有先天狭窄性腱鞘炎，医生建议全麻手术，我担心全麻对孩子大脑有影响。请问能否等孩子大些通过局麻手术，如果不做手术对他今后的生活有没有影响？
四川大学华西医院小儿外科彭明惺教授：狭窄性腱鞘炎多出现在手指和腕部，当手指或腕部长期或不协调的动作后，导致肌腱和腱鞘之间因摩擦和压力而影响到肌腱的运动，成人较为常见。但狭窄性腱鞘炎也有先天性的，婴儿出生后若发现大拇指不能伸直,应立即到手外科门诊诊断，若为拇指先天狭窄性腱鞘炎,则不必立即手术,早期可按摩、热敷,或注射治疗，大多数会在半年后自行好转。若未好转，则可进行手术治疗，即行腱鞘切开术，手术效果较好，不易复发。
手术可局麻也可全麻，若孩子年龄太小则手术一定要全麻，否则孩子会在手术中乱动，极易引起指神经、指动脉损伤。麻醉是一个可逆的过程，一般情况下(除麻醉意外)全麻并不会影响患儿的智力发育。狭窄性腱鞘炎的手术并不复杂,难度也不高，术后不会留下明显的疤痕，有个别孩子手术后会复发，但通过再次手术可以治愈。若不做手术，孩子将来的掌指功能肯定会有一定的影响，而手术时间应根据孩子的具体情况听从医生建议，但总原则是越早越好。
彭明惺擅长：对小儿骨关节疑难病的诊治有丰富的临床经验。
门诊时间：周四、五上午健康时报特约记者黄学超, http://www.100md.com
四川大学华西医院小儿外科彭明惺教授：狭窄性腱鞘炎多出现在手指和腕部，当手指或腕部长期或不协调的动作后，导致肌腱和腱鞘之间因摩擦和压力而影响到肌腱的运动，成人较为常见。但狭窄性腱鞘炎也有先天性的，婴儿出生后若发现大拇指不能伸直,应立即到手外科门诊诊断，若为拇指先天狭窄性腱鞘炎,则不必立即手术,早期可按摩、热敷,或注射治疗，大多数会在半年后自行好转。若未好转，则可进行手术治疗，即行腱鞘切开术，手术效果较好，不易复发。
手术可局麻也可全麻，若孩子年龄太小则手术一定要全麻，否则孩子会在手术中乱动，极易引起指神经、指动脉损伤。麻醉是一个可逆的过程，一般情况下(除麻醉意外)全麻并不会影响患儿的智力发育。狭窄性腱鞘炎的手术并不复杂,难度也不高，术后不会留下明显的疤痕，有个别孩子手术后会复发，但通过再次手术可以治愈。若不做手术，孩子将来的掌指功能肯定会有一定的影响，而手术时间应根据孩子的具体情况听从医生建议，但总原则是越早越好。
彭明惺擅长：对小儿骨关节疑难病的诊治有丰富的临床经验。
门诊时间：周四、五上午健康时报特约记者黄学超, http://www.100md.com