垂体后叶素致严重低钠血症合并精神异常1例
关键词:低钠血症,1病历摘要,2讨论
垂体后叶素被广泛应咯血的治疗中,具有止血起效快,疗程相对较短的特点,目前是治疗咯血的最有效的药物,有“内科止血钳”称,在治疗大咯血时有立竿见影的效果[1],但若使用不当或过量,可导致多种不良反应或中毒。现报告我科2006年7月遇到的1例使用垂体后叶素后致严重低钠血症合并精神异常的患者。
1 病历摘要
患者,女,20岁,因“咯血2 h”于2006年7月7日傍晚入院。入院时查体:神志清,精神软,面色稍苍白,两肺未闻及明显干湿啰音。辅助检查:肺CT示:双上肺结核,右下肺炎症。7月7日急诊血电解质示:Na+ 138.6 mmol/L,K+、Cl-均正常。痰找抗酸杆菌阴性,血红细胞沉降率60 mm/h。血气分析正常,肝肾功能均正常。诊断为继发性肺结核双上涂(-),初治。入院后立即给垂体后叶素12 u加入生理盐水48 ml中用微泵每小时4 ml静脉推注 ......
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