脊髓空洞症临床与MR探讨
脊髓空洞症,1临床资料,2讨论
脊髓空洞症是脊髓慢性进行性变性疾病,临床表现多种多样。本文报告我院1994年11月~2005年12月住院诊断为脊髓空洞症共58例。进行临床分析,通过分析发现有50%病人临床症状中无有典型的阶段性的分离性感觉障碍,同时发现这部分病人也无肌萎缩。为了进一步研究脊髓空洞症的病因,空洞与病程、脊髓被破坏程度与临床症状体征的轻重关系。本文将58例患者依据临床病人有无肌萎缩分为2组,其中肌萎缩组27例,无肌萎缩组31例,两组分别比较发病病程、空洞前后、左右直径大小、空洞长度、小脑扁桃体下疝畸形并发率。结果提示肌萎缩组病程短、脊髓空洞长、合并小脑扁桃体下疝畸形率高。58例中误诊17例,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 58例均为1994~2005年住院病人。男31例,女27例,年龄12~65岁,平均年龄43岁,按发病年龄:12~20岁3例,21岁~30岁11例,31~40岁12例,41~50岁19例,51~60岁8例,61~65岁5例,病程18天~16年。
1.2 临床表现 58例病人中临床主症肢体无力42例,头痛、肢体疼痛43例,排尿障碍18例,肢体肌肉萎缩28例,肢体麻木25例,走路不稳11例,节段性痛触分离感觉障碍30例,关节炎11例(类风湿3例),合并颈椎病18例、合并小脑扁桃体下疝畸形40例 ......
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