1 病历摘要

    患者,男,25岁,主因“突发四肢无力瘫痪1天”于2005年7月28日入院。患者于入院前1天无任何诱因突然出现发热，体温38.5 ℃,同时感双上肢无力，逐渐出现双下肢无力，渐加重，不能行走，双上肢不能持物，恶心、呕吐数次，为胃内容物，同时伴多汗，病后无多尿、头痛及视力障碍。追问病史患者近1个月长期上夜班，有明显的睡眠时间的改变。入院后查体：BP 120/80 mmHg，T 36 ℃，R 18次/min，大汗、神清语利，脑神经检查未见异常，颈软，双上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅱ+，四肢肌张力低，四肢腱反射低，足趾反射中性 ......