急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是以中枢神经系统急性炎症脱髓鞘为特征，为细胞免疫介导的自身免疫性疾病，通常发生于急性感染或疫苗接种后[1]。以侵犯白质为主，多在发疹性疾病(如种痘、麻疹、水痘、风疹等)感染后或疫苗接种后7～14天出现临床症状。临床有多样化神经系统表现，其临床特点及治疗均与一般脑炎不同，具有特殊性[2]。所以早期诊断、早期治疗及实施全面的护理是非常重要的。我院于2005年12月收治1例因接种麻疹疫苗后发生ADEM的患儿，现将护理体会报告如下。

     1 临床资料

    患儿，女，5岁。因呕吐20天，视物模糊10天，饮食反呛，声音低微3天于2005年12月28日入院。病程中时有发热，最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史，在当地医院以病毒性脑炎住院治疗，症状无明显缓解，为求进一步诊治，入住我院。查体：神志清，精神萎靡，右眼视力仅能观察到手动，右眼球外展受限。心肺(-)，腹平软，四肢肌张力偏低 ......