[摘要] 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气治疗中死亡的高危因素。方法 分析20例COPD并呼吸衰竭机械通气患者的临床资料，并对其中10例死亡患者进行相关因素分析。结果 死亡组与缓解组患者比较，死亡组电解质紊乱、低蛋白血症、合并肺性脑病比例明显增高，差异有非常显著性(P<0.01)，而肾功能不全、肝功能不全、合并肺心病比例与缓解组比较，差异无显著性(P>0.05)；机械通气前pH<7.20、PaO2<5.33 kPa、PaCO2>10.67 kPa比例及机械通气过程中耐药痰菌及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间与缓解组比较亦明显增高，差异均有非常显著性(P<0.01)。结论 正确选择机械通气时机，加强呼吸道管理，合理选择抗生素，积极控制感染，缩短有创通气时间，营养支持治疗对COPD并呼吸衰竭行机械通气患者的预后有重要意义。

    [关键词] 慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；机械通气；预后

    Clinical analysis of chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure treated with mechanical ventilation:a report of 10 death cases

    CHEN Xin.

    Xiamen Siming Hospital,Fujian 361003,China

    [Abstract] Objective To evaluate the high risk factors of death in chronic obstructive pulmonary disease(COPD)patients with respiratory failure treated with mechanical ventilation.Methods The clinical data of 20 cases of chronic obstructive pulmonary disease patients with respiratory failure treated with mechanical ventilation and the related clinical factors in 10 death patients were analyzed.Results The electrolyte disorder ......