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编号:11168318
137例哮喘患者管理现状分析
http://www.100md.com 《疾病控制杂志》 2006年第4期
哮喘;防治管理,1对象与方法,2结果,3讨论
     哮喘为当今世界最常见的慢性疾病,已引起各国的极大关注。《全球哮喘防治的创议》中的《哮喘管理和预防的指南袖珍本》(后称《指南》)为哮喘的防治制定了科学的管理方案。但在不同的地区,因为条件及重视程度等不同,对哮喘的防治管理还存在着差异,呼吸专科医师与非专科医师对哮喘和处理认识也存在差异。本调查通过对近期来我院呼吸门诊就诊的哮喘患者既往两年发作治疗、预防管理的情况进行分析,以大致地了解目前本市哮喘防治的现状。

     1 对象与方法

    1.1 调查对象 2004年5月~2005年5月来本院呼吸内科门诊就诊的本市哮喘患者(所有被调查者均根据本次发作情况及既往病史,明确诊断为哮喘,按《指南》哮喘严重度分级均属于二级)共137人,年龄为14~62岁,男61人,女76人。按此前过去两年中主要就诊单位分为两组,一组为专科组,即发病主要就诊于呼吸专科或就诊过呼吸专科(包括本市其他医院呼吸科);另一组为非专科组,即除本次外过去两年中从未就诊过呼吸专科。专科组66人,年龄38±24岁,男28人,女38人。非专科组71人,年龄37±23岁,男33人,女38人。

    1.2 患者资料 调查资料来源于本院呼吸科门诊登记、询问,本院及外院的门诊、急诊病历和社区、单位医务所病历。

    1.3 调查内容 ①个人哮喘控制可达到的最佳状态(按《指南》哮喘严重度分级);②平均维持最佳控制状况的持续时间(指前一次急性加重或升级控制至下一次升级开始之间的时间);③每次急性加重或升级时全身激素使用的平均初始剂量及给药途径;④缓解和控制症状常使用的药物(药物包括吸入性激素:二丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德气雾剂;口服激素:地塞米松、强的松;静脉激素:地塞米松、氢化考地松;吸入性短效β2激素剂:沙丁胺醇、特布他林;口服短效β2激素剂:特布他林;口服长效β2激素剂:特布他林缓释片;吸入性激素与吸入性长效β2激素剂混合剂:沙美特罗/氟替考松;茶碱 ......

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