恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，常因积液量大、生长迅速，造成患者心肺功能不全，影响患者生存质量，甚至危及生命。其主要治疗原则是采用最可靠、并发症最少、最有望持久的方法缓解患者的症状。以往临床上多采用反复胸腔穿刺抽液并注入化疗药，但此法因多次穿刺，患者痛苦大，耐受性和依从性差。2005年11月~2006年4月我科对86例恶性胸腔积液患者用中心静脉导管行胸腔置管，引流胸腔积液后注入化疗药物及生物制剂，取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者86例，男58例，女28例，年龄32~76岁，平均63.4岁。其中原发性肺癌52例，乳腺癌24例，食管癌6例，胃癌4例。

    1.2 操作方法

    患者经B超定位后，根据其病情取坐位或半卧位。常规消毒皮肤，戴无菌手套，铺洞巾，以2%利多卡因做浸润麻醉。左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针，与胸壁成直角缓慢进针，当注射器内有积液流出时再进针0.3~0.5cm，以保证穿刺针端口进入胸腔内。以左手固定穿刺针，右手将导丝经穿刺针内进入胸腔 ......