心脏重症患者病情危重，复杂多变，常需静脉用药、输入血管活性药物、反复采血检验、测量中心静脉压以及紧急抢救等，建立有效静脉通路是保证及时准确用药和抢救成功的关键。自经外周中心静脉插管(PICC)在临床应用以来，我科将其用于重症患者共54例，收到很好的临床效果。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003年8月至2004年8月在我科住院的54例心脏重症患者。男42例，女12例;年龄46～82岁，平均67岁。其中冠心病、心力衰竭22例，急性心肌梗死29例，包括广泛前壁心肌梗死6例、前间壁心肌梗死8例、下壁心肌梗死7例、多部位心肌梗死4例、非Q波心肌梗死4例，冠心病、心律失常3例。

    1.2 方法 选用美国BD公司生产的单腔PICC穿刺包，根据年龄、个体差异选用4Fr、5Fr导管，穿刺部位选择肘部静脉(肘正中静脉、头静脉、贵要静脉) ......