儿童颜面部血管瘤综合征1例
1 病历摘要
患儿,女,13岁,反复癫痫发作,查体见左侧颜面部散在片状暗红色血管瘤。急诊头颅MRI示左顶枕叶脑萎缩改变伴斑片状等T1、等T2信号,左侧广泛多发血管空信号。增强后血管信号更加明显( 图1~3)。诊断为脑颜面血管瘤综合征。因图像典型,极为少见,为备日后教学用,加扫颅脑螺旋CT。螺旋CT平扫见左额、顶、枕叶脑沟加深增宽,散在多发大小不等脑回样钙化( 图4)。证实了MR图像上等T1、等T2信号为钙化。
图1 T1图像图2 T2图像图3 增强图像图4 螺旋CT图像
2 讨论
脑颜面血管瘤综合征又称为Sturge-Weber综合征,该病好发于儿童,很少有家族发病史,可能偶有遗传因素,表现为常染色体显性遗传,但大多数可能为散发,无种族和性别差异。病理的基本特征有两个:其一为面部的皮肤血管瘤,二为软脑膜的血管瘤,另外,眼部的脉络膜血管瘤也经常发生,临床上主要表现为癫痫、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、智力迟钝等。CT表现为脑回样钙化,具有特征性,另外有大脑半球的萎缩,表现典型,诊断不难。
作者单位: 363000 福建漳州,解放军第175医院放射科
(编辑:夏 琳), 百拇医药(李敏)
患儿,女,13岁,反复癫痫发作,查体见左侧颜面部散在片状暗红色血管瘤。急诊头颅MRI示左顶枕叶脑萎缩改变伴斑片状等T1、等T2信号,左侧广泛多发血管空信号。增强后血管信号更加明显( 图1~3)。诊断为脑颜面血管瘤综合征。因图像典型,极为少见,为备日后教学用,加扫颅脑螺旋CT。螺旋CT平扫见左额、顶、枕叶脑沟加深增宽,散在多发大小不等脑回样钙化( 图4)。证实了MR图像上等T1、等T2信号为钙化。
图1 T1图像图2 T2图像图3 增强图像图4 螺旋CT图像
2 讨论
脑颜面血管瘤综合征又称为Sturge-Weber综合征,该病好发于儿童,很少有家族发病史,可能偶有遗传因素,表现为常染色体显性遗传,但大多数可能为散发,无种族和性别差异。病理的基本特征有两个:其一为面部的皮肤血管瘤,二为软脑膜的血管瘤,另外,眼部的脉络膜血管瘤也经常发生,临床上主要表现为癫痫、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、智力迟钝等。CT表现为脑回样钙化,具有特征性,另外有大脑半球的萎缩,表现典型,诊断不难。
作者单位: 363000 福建漳州,解放军第175医院放射科
(编辑:夏 琳), 百拇医药(李敏)