我院在瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术60例，取得了良好的效果，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院自2004年9月至2005年2月，施行腹腔镜下胆囊切除手术的胆囊结石及胆囊息肉患者60例，病史半年至5年，其中男34例，女26例;年龄35～70岁;体重45～85kg，ASAⅠ～Ⅱ级，均无阿片类药物过敏史。

    1.2 麻醉处理 静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg.kg、瑞芬太尼2μg.kg、丙泊酚1.5mg.kg和氯化琥珀胆碱1.5mg.kg快速诱导气管插管。麻醉维持:术中间断给予阿曲库铵维持肌肉松弛，采用持续微量泵输注瑞芬太尼0.1～0.3μg·kg -1 ·min -1 ，丙泊酚40～110μg·kg -1 ·min -1 ，根据患者对药物的反应随时调节微量泵输注速度，维持血压、心率相对平稳。当患者心率低于55次.min时(多发生在手术开始后5～30min) ......