在CT诊断中广泛使用造影剂做增强扫描，以增加病变组织与正常组织的密度差别，从而提高病变的显示率与诊断的准确性[1]。因CT使用的是经肾脏排泄的含碘造影剂，使用碘剂的剂量大、注射速度快，故毒副反应的发生率较高，特别是危及生命的严重反应时有发生。为了更加合理地使用造影剂，预防与减少毒副反应的发生，确保患者的安全，医务人员应严格掌握增强扫描的适应证，合理选药和给药。

     1 临床资料

    CT检查使用的多为水溶性造影剂，均为三碘苯环的衍生物。我院常用的造影剂有离子型造影剂如76%复方泛影葡胺注射液、安其格纳芬注射液和非离子型造影剂如欧乃派克注射液、碘海醇注射液。前者价格低廉，但毒副作用较大，后者价格较贵，但毒副作用小。2002年5月～2003年5月，我科行增强CT扫描134例，其中使用76%复方泛影葡胺注射液者87例，无不良反应2例，轻度反应83例，中度反应1例,重度反应1例；使用欧乃派克注射液47例，无不良反应43例，有发热感4例。因复方泛影葡胺注射液的毒副作用较大,欧乃派克注射液的价格较高,我科改用安其格纳芬注射液和碘海醇注射液做增强扫描,2004年1月～2006年3月,我科行增强CT扫描457例,其中使用安其格纳芬注射液51例,无不良反应13例，轻度反应35例，中度反应3例；使用碘海醇注射液406例,无不良反应238例 ......