[摘要] 目的 探讨心胸外科腋下小切口术中的手术要点及手术指征。方法 2002年9月~2005年6月我科采用经腋下小切口，长约(10±2.5)cm，分开背阔肌及前锯肌之间的间隙，经肋间进胸，共行心胸外科手术19例，其中自发性气胸肺大疱切除10例，肺叶切除3例，全肺切除1例，动脉导管结扎术5例。结果 全组无死亡，术中出血量少，术后切口无感染，手术时间缩短，术后痛苦明显减轻，恢复快，平均住院时间12天，另外切口小且隐蔽，患者容易接受。结论 该术式疗效满意，简便易行，创伤小，能满足上述各术式手术要求，且手术风险并无增加，同时兼顾美观，值得临床推广。

    [关键词] 腋下小切口；心胸外科手术；微创

    胸廓小切口保留胸肌的胸廓前、后外侧切口在临床应用已有几十年历史，随着微创外科的发展，心胸外科技术的不断进步提高及胸腔镜等设备的广泛应用，胸部小切口微创技术已有了新的拓展和应用。

    我科近年来开展的腋下小切口行心胸外科手术，19例效果良好，现报告如下，借此探讨此切口的适应证及特点。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 自2002年9月~2005年6月我科共对19例患者行腋下小切口手术治疗。其中男13例，女6例，年龄5~70岁。原发性自发性气胸10例，行肺大疱切除及缝扎术，肺癌4例，其中行肺叶切除3例(包括行右上肺叶切除2例，左下肺叶切除1例)；全肺切除1例(右肺1例)；动脉导管未闭结扎术5例 ......