成批瓦斯爆炸烧伤特点及治疗体会
瓦斯爆炸烧伤,1资料与方法,2讨论,参考文献
近年来瓦斯爆炸烧伤在烧伤治疗中时有发生。爆炸时多人同时受伤,且致伤因素多、伤情复杂,救治任务繁重。现将我科1999年至2004年收治的11批煤矿瓦斯爆炸烧伤83例住院患者资料进行分析,报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 11批患者共83例,均为男性;年龄21~40岁,平均(32±7)岁;烧伤面积(TBSA)18%~97%,平均(47±25)%;其中,Ⅲ度烧伤16例,面积5%~52%。合并吸入性烧伤46例,中毒有精神症状11例,合并颅脑损伤14例,骨折3例,肺部挫伤8例。入院时间为伤后2h~11d。
1.2 治疗方法 (1)入院时即休克或临近休克者立即建立静脉通道补液治疗,维持休克期尿量60~80ml,保证平稳度过休克期。(2)合并吸入性损伤总面积大于50%且有面部烧伤者行气管切开,面积不足50%但有呼吸道梗阻表现者亦及早气管切开,保持呼吸道通畅,同时吸氧、雾化治疗,有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)表现行呼气末正压通气(PEEP)治疗 ......
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