《药理学》是弱项 亟须补课!
大部分全科医生虽然具备了一定的诊疗和保健能力,但在《药理学》一些基本知识，如药物的分类、作用、作用机理、不良反应等方面比较薄弱,在某些常见病、多发病治疗中不合理用药时有发生,难以为社区人群提供准确药物治疗,因此有关专家认为应在全科医生的培训课程中适当增加《药理学》内容。
现象
12门“必修”课中没有《药理学》
“在转岗培训教学计划中,都会开设“社区卫生导论”、“医学心理学”、“医学统计学”、“流行病学”、“社区预防”、“社区保健”、“社区康复”、“社区急救”、“老年医学”、“社区常见健康问题的诊断与处理”、“中医学基础”、“健康教育与健康促进”等12 门课程。”
全科医学是一门面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。而以全科医学为核心培养专业化的全科医师,则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。
, http://www.100md.com
世界各国全科医学教育大都采用毕业后教育的方式来培养全科医师。在我国，全科医师的培训目前以现有医师的转型培训为主，在转岗培训教学计划中，都会开设“社区卫生导论”、“医学心理学”、“医学统计学”、“流行病学”、“社区预防”、“社区保健”、“社区康复”、“社区急救”、“老年医学”、“社区常见健康问题的诊断与处理”、“中医学基础”、“健康教育与健康促进”等12 门课程。
但是在培训后的社区实践过程中发现,大部分全科医生学员虽然具备了一定的诊疗和保健能力,但在《药理学》一些基本知识，如药物的分类、作用、作用机理、不良反应等方面比较薄弱,在某些常见病、多发病治疗中不合理用药时有发生,难以为社区人群提供准确药物治疗,因此笔者认为应在培训课程中适当增加《药理学》内容。
缘起
全科医师凭经验用药 不懂机理
“《药理学》作为一门医学基础课一般在学习前期开设,等到临床工作时,已相隔2～3 年,其大部分知识都已遗忘,……很多医师注重的是药物的用途和用法,对药物的作用机理浑然不知,有些药物的应用仅仅是凭经验甚至是凭感觉。”
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从一名医学生成为一名医师乃至全科医师,要经历在校学习、临床工作等阶段。按教学规律,《药理学》作为一门医学基础课一般在前期开设,等到临床工作时,已相隔2～3 年,其大部分知识都已遗忘,此时临床用药的知识往往是靠上级医师的身传声教,而且接受转岗培训的医生主要来自一级医院,医院的整体医疗水平使正确用药在一定程度上打了折扣。很多医师注重的是药物的用途和用法,对药物的作用机理浑然不知,有些药物的应用仅仅是凭经验甚至是凭感觉。而“全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门。全科医师作为全科医疗的主要执行者,病人就诊的第一站,他所受的训练和经验应使他能够从事内、外科等若干领域的服务。全科医师应是医师中的多面手,其作用是任何其它专科医师所无法取代的”。
这一全科医师的培养目标,促使全科医生在培训中还应进一步加强《药理学》的学习,通过再次系统化的学习,提高了自身的《药理学》理论水平,为更有效的防病治病、成为整个医疗保健体系的门户的“守门人”奠定基础。
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方法
温故知新 系统地补充新知
“每位全科医师在转型培训时再次系统地学习《药理学》,对目前临床常用的药物特别是一些新药进行全面的了解和掌握,必能对今后更好地开展社区医疗保健工作有所裨益。”
医学是一门发展的科学,随着疾病谱的改变,新的治疗方法和新的治疗药物层出不穷,而广大全科医师几年前甚至十几年前所接受的《药理学》教育已远远落后于现时疾病治疗的需求。有些医师甚至对药物的“商品名”与“通用名”之间的关系都搞不清楚,将商家为了追求经济效益而习惯使用的新“商品名”药品一味地认为就是新药,因此要求全科医师能在日常工作中不断积累知识、更新知识。如果每位全科医师能在转型培训时再次系统地进行《药理学》的学习,对目前临床常用的药物特别是一些新药进行全面了解和掌握,必能对今后更好地开展社区医疗保健工作有所裨益,跟上现代医学发展的步伐。
, 百拇医药 期待
促进社区合理用药 提高诊疗水平
“要想改变这种现象,减少不合理用药对社区人群身体上、经济上的损害,及时补学《药理学》是唯一的良方。”
据统计各级医院都存在不合理用药现象,而在各社区医疗点不合理用药已占实际用药总量的30 %左右。究其原因,有病人缺乏基本的医药知识导致漏服、误服的因素,而更主要的是由于广大全科医师对《药理学》内容不能全面掌握,在使用药物时往往只知其然而不知其所以然,对药物常见的不良反应不能预知并加以避免,在联合用药时,对药物之间可能出现的相互作用无法估计,药物的选用、药物剂量大小和疗程长短的不合理等。要想改变这种现象,减少不合理用药对社区人群身体上、经济上的损害, 及时补学《药理学》是唯一的良方,通过再次系统的学习,不但增强了全科医师的药物知识,提高其医疗水平,降低不合理用药的发生率,也为全科医师在社区保健和预防工作中为病人提供用药咨询,指导病人正确使用药物提供理论保障。
医药经济报2006年 第三终端周刊第37期, 百拇医药(刘斌 沈维青)
现象
12门“必修”课中没有《药理学》
“在转岗培训教学计划中,都会开设“社区卫生导论”、“医学心理学”、“医学统计学”、“流行病学”、“社区预防”、“社区保健”、“社区康复”、“社区急救”、“老年医学”、“社区常见健康问题的诊断与处理”、“中医学基础”、“健康教育与健康促进”等12 门课程。”
全科医学是一门面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。而以全科医学为核心培养专业化的全科医师,则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。
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世界各国全科医学教育大都采用毕业后教育的方式来培养全科医师。在我国，全科医师的培训目前以现有医师的转型培训为主，在转岗培训教学计划中，都会开设“社区卫生导论”、“医学心理学”、“医学统计学”、“流行病学”、“社区预防”、“社区保健”、“社区康复”、“社区急救”、“老年医学”、“社区常见健康问题的诊断与处理”、“中医学基础”、“健康教育与健康促进”等12 门课程。
但是在培训后的社区实践过程中发现,大部分全科医生学员虽然具备了一定的诊疗和保健能力,但在《药理学》一些基本知识，如药物的分类、作用、作用机理、不良反应等方面比较薄弱,在某些常见病、多发病治疗中不合理用药时有发生,难以为社区人群提供准确药物治疗,因此笔者认为应在培训课程中适当增加《药理学》内容。
缘起
全科医师凭经验用药 不懂机理
“《药理学》作为一门医学基础课一般在学习前期开设,等到临床工作时,已相隔2～3 年,其大部分知识都已遗忘,……很多医师注重的是药物的用途和用法,对药物的作用机理浑然不知,有些药物的应用仅仅是凭经验甚至是凭感觉。”
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从一名医学生成为一名医师乃至全科医师,要经历在校学习、临床工作等阶段。按教学规律,《药理学》作为一门医学基础课一般在前期开设,等到临床工作时,已相隔2～3 年,其大部分知识都已遗忘,此时临床用药的知识往往是靠上级医师的身传声教,而且接受转岗培训的医生主要来自一级医院,医院的整体医疗水平使正确用药在一定程度上打了折扣。很多医师注重的是药物的用途和用法,对药物的作用机理浑然不知,有些药物的应用仅仅是凭经验甚至是凭感觉。而“全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门。全科医师作为全科医疗的主要执行者,病人就诊的第一站,他所受的训练和经验应使他能够从事内、外科等若干领域的服务。全科医师应是医师中的多面手,其作用是任何其它专科医师所无法取代的”。
这一全科医师的培养目标,促使全科医生在培训中还应进一步加强《药理学》的学习,通过再次系统化的学习,提高了自身的《药理学》理论水平,为更有效的防病治病、成为整个医疗保健体系的门户的“守门人”奠定基础。
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方法
温故知新 系统地补充新知
“每位全科医师在转型培训时再次系统地学习《药理学》,对目前临床常用的药物特别是一些新药进行全面的了解和掌握,必能对今后更好地开展社区医疗保健工作有所裨益。”
医学是一门发展的科学,随着疾病谱的改变,新的治疗方法和新的治疗药物层出不穷,而广大全科医师几年前甚至十几年前所接受的《药理学》教育已远远落后于现时疾病治疗的需求。有些医师甚至对药物的“商品名”与“通用名”之间的关系都搞不清楚,将商家为了追求经济效益而习惯使用的新“商品名”药品一味地认为就是新药,因此要求全科医师能在日常工作中不断积累知识、更新知识。如果每位全科医师能在转型培训时再次系统地进行《药理学》的学习,对目前临床常用的药物特别是一些新药进行全面了解和掌握,必能对今后更好地开展社区医疗保健工作有所裨益,跟上现代医学发展的步伐。
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促进社区合理用药 提高诊疗水平
“要想改变这种现象,减少不合理用药对社区人群身体上、经济上的损害,及时补学《药理学》是唯一的良方。”
据统计各级医院都存在不合理用药现象,而在各社区医疗点不合理用药已占实际用药总量的30 %左右。究其原因,有病人缺乏基本的医药知识导致漏服、误服的因素,而更主要的是由于广大全科医师对《药理学》内容不能全面掌握,在使用药物时往往只知其然而不知其所以然,对药物常见的不良反应不能预知并加以避免,在联合用药时,对药物之间可能出现的相互作用无法估计,药物的选用、药物剂量大小和疗程长短的不合理等。要想改变这种现象,减少不合理用药对社区人群身体上、经济上的损害, 及时补学《药理学》是唯一的良方,通过再次系统的学习,不但增强了全科医师的药物知识,提高其医疗水平,降低不合理用药的发生率,也为全科医师在社区保健和预防工作中为病人提供用药咨询,指导病人正确使用药物提供理论保障。
医药经济报2006年 第三终端周刊第37期, 百拇医药(刘斌 沈维青)