莫让尿路刺激症困扰你
——访首都医科大学附属北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士
新婚不久的叶女士近来出现尿频、尿急、尿痛的现象，身体的不适，使她很不安。在家人的陪同下，到北京友谊医院肾内科就诊。为什么有些人会经常出现这样的问题，反复发作性尿路刺激症是怎么回事，长此下去有哪些危害？带着这些问题，记者采访了首都医科大学附属北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士。
据刘博士介绍，尿路刺激症指患者出现尿频、尿急、尿痛的临床症状，无全身性症状。因原发性肾脏疾病累及膀胱尿道而出现尿路刺激症时，可出现全身性症状，如发热、乏力、腰痛等。
刘博士介绍，引起尿频的原因很多，包括病理性与非病理性两大类。非病理性因素多因气温下降、出汗减少、精神紧张、习惯等因素引起，此时尿频多不伴有尿急与尿痛。
病理性尿频多合并尿急、尿痛。常见原因为尿路感染，如急性或慢性的尿道炎、膀胱炎、肾结核、慢性肾盂肾炎、肾积脓，或膀胱附近脏器的炎症，如宫颈炎、阴道炎、前列腺炎等，也可能是非感染性因素，如间质性膀胱炎、膀胱内结石或肿瘤、更年期尿道炎以及尿道综合征引起。老年男性的前列腺肥大症也可出现尿频。尿路刺激症常见的病因如下：
急性膀胱炎：多为大肠杆菌所致，多见于新婚妇女，除尿路刺激症外还可见肉眼血尿或尿液混浊。无全身发热。尿检有较多的白细胞与红细胞或脓细胞，细菌培养阳性。
尿道综合征：其特征为尿频、尿急很明显，可伴有尿痛或排尿困难，很像膀胱炎。但尿液检查多阴性，尿培养也无细菌生长。原因可能与尿道周围炎、更年期尿道炎、交感神经功能亢进或尿道处女膜融合等因素有关。
肾结核：尿频往往是肾结核的早期症状之一，而且随着结核病变的进展表现为进行性加重，常出现尿急、尿频、尿痛或终末血尿。尿检除红细胞外，常有较多的白细胞或脓细胞，有持续性脓尿之称。尿液中可查到结核杆菌，影像学检查可见肾脏与泌尿道的结构性破坏。后期常呈一侧肾萎缩，对侧表现为肾积水。
膀胱结石：患者可出现随体位改变导致的排尿突然中断现象。由于易于合并感染而出现尿路刺激症。部分患者可有肾结石的病史。影像学检查可见到结石。
膀胱肿瘤：膀胱肿瘤的常见症状是无痛性血尿，特别是肉眼血尿。当肿瘤合并感染或累及膀胱颈时可出现尿路刺激症，影像学、细胞学检查有助于确诊。
前列腺肥大症：患者常见于中老年男性，经常表现为排尿困难、尿不尽、尿流变细、排尿时间延长等症状。当合并炎症反应时，可出现尿路刺激症或急性尿潴留。
刘博士强调，当患者反复出现尿路刺激症时，首先应到医院就诊进行病因诊断，不可随意服用抗生素治疗，以免延误病情。针对导致尿道刺激症的原发病因进行治疗。此外应注意个人卫生，适当进行锻炼以增加身体的抵抗力，如为尿道感染所致者可以适当增加饮水量，以减轻尿道的刺激症状。(友谊医院 蒋月荣), 百拇医药
新婚不久的叶女士近来出现尿频、尿急、尿痛的现象，身体的不适，使她很不安。在家人的陪同下，到北京友谊医院肾内科就诊。为什么有些人会经常出现这样的问题，反复发作性尿路刺激症是怎么回事，长此下去有哪些危害？带着这些问题，记者采访了首都医科大学附属北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士。
据刘博士介绍，尿路刺激症指患者出现尿频、尿急、尿痛的临床症状，无全身性症状。因原发性肾脏疾病累及膀胱尿道而出现尿路刺激症时，可出现全身性症状，如发热、乏力、腰痛等。
刘博士介绍，引起尿频的原因很多，包括病理性与非病理性两大类。非病理性因素多因气温下降、出汗减少、精神紧张、习惯等因素引起，此时尿频多不伴有尿急与尿痛。
病理性尿频多合并尿急、尿痛。常见原因为尿路感染，如急性或慢性的尿道炎、膀胱炎、肾结核、慢性肾盂肾炎、肾积脓，或膀胱附近脏器的炎症，如宫颈炎、阴道炎、前列腺炎等，也可能是非感染性因素，如间质性膀胱炎、膀胱内结石或肿瘤、更年期尿道炎以及尿道综合征引起。老年男性的前列腺肥大症也可出现尿频。尿路刺激症常见的病因如下：
急性膀胱炎：多为大肠杆菌所致，多见于新婚妇女，除尿路刺激症外还可见肉眼血尿或尿液混浊。无全身发热。尿检有较多的白细胞与红细胞或脓细胞，细菌培养阳性。
尿道综合征：其特征为尿频、尿急很明显，可伴有尿痛或排尿困难，很像膀胱炎。但尿液检查多阴性，尿培养也无细菌生长。原因可能与尿道周围炎、更年期尿道炎、交感神经功能亢进或尿道处女膜融合等因素有关。
肾结核：尿频往往是肾结核的早期症状之一，而且随着结核病变的进展表现为进行性加重，常出现尿急、尿频、尿痛或终末血尿。尿检除红细胞外，常有较多的白细胞或脓细胞，有持续性脓尿之称。尿液中可查到结核杆菌，影像学检查可见肾脏与泌尿道的结构性破坏。后期常呈一侧肾萎缩，对侧表现为肾积水。
膀胱结石：患者可出现随体位改变导致的排尿突然中断现象。由于易于合并感染而出现尿路刺激症。部分患者可有肾结石的病史。影像学检查可见到结石。
膀胱肿瘤：膀胱肿瘤的常见症状是无痛性血尿，特别是肉眼血尿。当肿瘤合并感染或累及膀胱颈时可出现尿路刺激症，影像学、细胞学检查有助于确诊。
前列腺肥大症：患者常见于中老年男性，经常表现为排尿困难、尿不尽、尿流变细、排尿时间延长等症状。当合并炎症反应时，可出现尿路刺激症或急性尿潴留。
刘博士强调，当患者反复出现尿路刺激症时，首先应到医院就诊进行病因诊断，不可随意服用抗生素治疗，以免延误病情。针对导致尿道刺激症的原发病因进行治疗。此外应注意个人卫生，适当进行锻炼以增加身体的抵抗力，如为尿道感染所致者可以适当增加饮水量，以减轻尿道的刺激症状。(友谊医院 蒋月荣), 百拇医药