痴呆标准
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2006年9月12日
*1994年美国精神病协会的第四版“精神病诊断和统计学手册”
阿尔兹海默氏型痴呆标准*
A 下列二条显示的多认知缺陷的发生：
1) 记忆损害 (学习新知识或回忆过去的知识的能力受损)
2) 一种或以上认知障碍
a) 失语 (语言障碍)
b) 失用 (既使有完好的运动功能，但进行运动活动能力受损)
c) 失认 (既使有完好的感觉功能，但不能识别或确认物体)
, 百拇医药
d) 行为功能障碍 (如策划，组织，实施，综合)
B 标准A1和A2的认知缺陷，每一条均引起社交或职业职能的明 显损害，与以往比较明显下降。
C 以逐渐发病和认知能力不断恶化为特征的过程。
D 标准A1和A2的认知缺陷并不由于下列任何原因：
1) 引起记忆和认知进行性缺陷的其他中枢神经系统疾病 (如脑血管病，巴金森氏病，亨廷顿氏病，硬膜下血肿，正常颅压脑积水，脑瘤)
2) 可引起痴呆的全身疾病 (如甲低，维生素B12或叶酸缺乏，烟酸缺乏，高钙血症，神经梅毒，HIV感染)
3) 有毒物质引起的认知缺陷。
, 百拇医药
E 除谵妄过程中认知缺陷并不发生。
F 不能用另一种Axis 1疾病 (如严重的抑郁性疾病、精神分裂症) 更好说明精神障碍编码。根据发病类型和主要特征
早龄发病：发病在65岁及以下
290.11 有谵妄：如果谵妄重叠在痴呆基础上
290.12 有妄想：如妄想是主要特征
290.13 有抑郁心境：如抑郁心境 (包括对一个重要抑郁插曲出现所有症状的标准的表象) 是主要特征。一般的医学情况下不能作出心境障碍的不同诊断
290.10 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势。
晚龄发病：发病在65岁之后
, http://www.100md.com
290.3 有谵妄：如谵妄重叠在痴呆基础上
290.20 有妄想：如妄想是主要特征
290.21 有抑郁心境：如抑郁心境 (包括对一个重要抑郁插曲出现所有症状的标准的表象) 是主要特征。一般的医学情况下不能作出心境障碍的不同诊断。
290.0 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势
具体说明如：有行为障碍
*1994年美国精神病协会的第四版“精神病诊断和统计学手册”
290.4 x 血管性痴呆的诊断标准
, 百拇医药
A 下列二条显示的多认缺陷的发生
1) 记忆损害 (学习新知识或回忆过去学过的知识的能力受损)
2) 一种或以上认知障碍
a) 失语 (语言障碍)
b) 失用(既使有完好的运动功能，但不能识别或确认物体)
c) 行为功能障碍(如策划、组织、实施、综合)
B 标准A1和A2的认知缺陷，每一条均引起社交或职业职能的明 显损害，与以往比较明显下降
C 局灶性神经系统体征和症状 (如深腱反射、足底伸肌反应亢进、 假性球麻痹、步态异常、四肢无力)或脑血管病 (如涉及皮层及其 皮层下白质多发梗塞)的实验室发现，用于病因学相关病变的判断
, 百拇医药
D 除谵妄过程中认知缺陷并不发生
根据主要特征编码
290.41 有谵妄：如果谵妄重叠在痴呆基础上
290.42 有妄想：如妄想是主要特征
290.43 有抑郁心境：如抑郁心境(包括对一个重要抑郁插曲出现 所有症状的标准的表象)是主要特征。一般的医学情况不能作 出心境障碍的不同诊断
290.40 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势
具体说明如：有行为障碍
痴呆综合症
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1 功能缺陷或 “负性”综合症(主要症状学)
1) 个性改变和情绪-运动缺陷(额叶综合症)
2) 形体认知缺陷(Gnostic-instrumental deficits) (顶叶综合症)
3) 精神迟缓和步态失常(皮层下综合症)
4) 记忆丧失和推理困难(全脑综合症)
2 产生的或“正性”综合症(伴随症状)
1) 精神混乱
2) 抑郁-焦虑
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美国精神病学会:《精神障碍诊断统计手册第三版修订本》DSM- III-R
痴呆：
A 有客观证据表明确有短期及长期记忆损害。短期记忆损害 (不能学习新知识)的表现可为5分钟后不能复述三件物体。长期及忆损害 (不能回忆过去已掌握的知识)的表现可为不能回忆本人的过去经历(如昨天发生的事，出生地，职业)或是一些常识(如过去的国家元首，众所周知的日期)。
B 至少具备下列的一条
(1) 抽象思维损害，表现为不能发现相关词汇之间的异与同，难于给词汇或概念下定义或完成其他类似任务。
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(2) 判断力损害，表现为不能作出合理的计划来处理人际、家庭和与工作有关的一些问题。
(3) 其它皮层高级功能的紊乱，如: 失语(语言障碍)、失用(虽有完整的理解和运动功能，但不能执行运动活动)、失认(虽有完整的感觉功能，却不能认识或鉴别物体)、“结构性”困难(如不能临摹立体结构图、不会堆砌积木、或用小棍子排成特定图案)。
(4) 人格改变，病前个性特征的突出化或改变。
C A、B项障碍明显干扰了职业和日常社交活动或人际关系。
D 不只是发生在谵妄的病程之中。
E 具备(1)或(2)：
(1) 从病史、躯体检查或实验室检查可找到证据，表明存在某一些或某些特定器质性因素与当前障碍有病因关系。
, 百拇医药
(2)、如无上述证据，则症状不能用任何非器质性精神障碍来解释，如认知障碍不能用严重性抑郁来解释，据此可以推断存在器质性病因因素。
痴呆严重程度标准：
轻度：虽然工作或社交能力明显受损，但独立生活能力仍然保持，能适当料理个人卫生，判断力相对完整。
中度：独立生活已有危险，需要一定程度的监护。
重度：日常生活活动受损，以至需要不断给予监护，如不能维持起码的个人卫生，明显思维不连贯或缄默。
, 百拇医药 遗忘综合征
A 有短期和长期记忆损害的客观证据。对长期记忆来讲，遥远的往事要比新进发生的事情记的好些。短期记忆损害(不能学习新知识)表现为5分钟后不能复述3件物体。长期记忆损害 (不能回忆以往已掌握的信息)表现为不能回忆本人过去经历 (如昨天发生的事情、出生地、职业)或是一些常识 (如过去的国家元首、众所周知的一些日期).
B 不只是发生在谵妄的病程之中，且不符合痴呆的诊断标准 (即无抽象思维或判断力的损害，无其它高级皮层功能紊乱，无人格改变)。
C 从病史、躯体检查或实验室检查可找到证据，表明某一或某些特定器质性因素与当前障碍有病因联系。
, 百拇医药
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆
A 痴呆。 (见第212页)
B 起病隐袭，病程呈进行性全面恶化。
C 通过病史、躯体检查或实验室检查排除了任何其它特定原因所致的痴呆。
亚型：
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆，老年期起病 (65岁以后)
290.30伴谵妄
290.20伴妄想
290.21伴抑郁
, 百拇医药
290.00不合并其它综合征
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆，老年期起病 (65岁以前)
290.11伴谵妄
290.12伴妄想
290.13伴抑郁
290.10不合并其它综合征
多发梗塞性痴呆
A 痴呆： (见第212页)
B 阶梯性恶化的病程，病程早期功能缺陷呈“斑块”状分布 (即影响某些功能，而其它功能保持)。
, 百拇医药 C 存在局灶性神经病学体征和症状 (如腱反射亢进，伸性趾反应，假性脑干性麻痹，步态异常，单肢轻瘫)。
D 病史、躯体检查或实验室检查有证据表明，有明显的脑血管疾病 (在轴3记录)与当前障碍有病因联系。
亚型：
290.41 伴谵妄
290.42 伴妄想
290.43 伴抑郁
290.40 不合并其它综合征
290.00 未加标明的老年期痴呆
注： 如已知病因，需在轴3标明。
, 百拇医药 与器质性因素有关且在65岁以后起病的痴呆，但不能归入某种特定的痴呆、老年期起病，或与酒瘾伴发的痴呆时，则属此类。
290.10 未加标明的老年前期痴呆
注： 如已知病因，需在轴3标明 (如: 匹克氏病，Jakob-Creutzfeldt病)。
与器质性因素有关且在65岁以前起病的痴呆，如果不能归入某种特定的痴呆，如阿尔采莫氏型原发退化性痴呆、老年前期起病，则属此类。
总体退化量表 (GDS) Reisberg 1982
第一级：
无认知功能 无主观叙述记忆不好，临床检查无记忆缺损的证据。
, 百拇医药
减退
第二级： 1、自己抱怨记忆不好，通常表现为以下方面：
非常轻微的 (a)忘记熟悉的东西放在什么地方：
认知功能减 (b)忘记以前熟人的名字，临床减查无记忆缺损的客退 观证据。
2、就业或社交场合无客观的功能缺陷，对症状的关 心恰当。
第三级： 1、最早而明确的认知缺陷。存在下述二项或更多的轻度认知功 表现：
能减退 (a)病人到不熟悉的地方可能迷路：
, 百拇医药
(b)同事注意到病人的工作能力相对减退：
(c)家人发现病人回忆词汇和名字困难：
(d)阅读一篇文章或一本书后，记住的东西甚少：
(e)记忆新认识的人的名字的能力减退：
(f)可能遗失贵重物品或放错地方：
(g)临床检查有注意力损害的证据。
2、只有深入检查才能获得记忆损害的客观证据。
3、从事的工作及社交能力减退。病人开始出现否认， 伴有轻中度焦虑症状。
第四级： 1、仔细的临床检查有明显的认知缺陷，其表现有以中度认知功 下方面：
, 百拇医药
能减退 (a)对目前和最近的事件的知识减少：
(b)可表现对个人经历的记忆减退：
(c)从做连续减法可发现注意力减退：
(d)旅行，处理钱财等能力减退。
2、常无以下三方面的损害：
(a)时间和人物定向：
(b)识别熟人和熟面孔：
(c)到熟悉的地方旅行的能力。
3、不能完成复杂的工作，心理防御机制中的否认显 得突出，情感平淡，回避竞争。
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第五级： 1、病人的生活需要照顾，检查时病人不能回忆与目重度认知功 前生活密切相关的事情，例如：住址、电话号码、能减退 近亲家属的名字；
2、常有时间(日期、星期几、季节)或地点定向障碍。 受过教育的人，可能做40连续减4或20连续减2 也有困难。
3、在此阶段，尚保留一些与自己或他人有关的重要 知道自己的名字，通常也知道配偶和儿女的名字， 吃饭及大、小便无需帮助，但不少病人不知道挑选 合适的衣服穿。
第六级： 1、可能偶而忘记病人赖以生存的配偶的名字，最近严重认知功 的经历和事件大部分忘记。保留一些过去的经历的能减退 知识，但为数甚少。通常不能认识周围环境，不知 能份季节等。做10以内的加减法有困难。日常生活 需要照顾，如可有大小便失禁，外出需要帮助，偶 而能到熟悉的地方去。日常节律紊乱。几乎总是能 记起自己名字。常常能区分周围的熟人与生人。
, 百拇医药
2、出现人格和情绪改变，这些变化颇不稳定，包括：
(a)忘想性行为，如责备配偶是骗子，与想象中的人 物谈话，或与镜子中的自我谈话：
(b)强迫症状，如可能不断重复简单的清洗动作：
(c)焦虑症状，出现以往从未有过的暴力行为：
(d)认知性意志减退。如 ：因不能长久保持一种想法以决定有目的的行为。致使意志能力丧失。
第七级： 1、丧失言语功能。常常不能说话，只有咕哝声。小极严重认知 便失禁、饮食及大、小便需帮助料理。丧失基本的功能减退 精神性运动技能，如：不能走路，大脑似乎再也不 能指挥躯体。
, 百拇医药
2、常出现广泛的皮层性神经系统症状和体征。
哈 金 斯 基 缺 血 量 表
临床特点 是 (得 分) 否 (0 分) 得 分
突然发病 2
, 百拇医药
阶梯性病程 1
波动性病程 2
夜间意识模糊 1
人格相对保持完整 1
抑郁 1
多种躯体主述 1
情感失禁 1
高血压病史 1
中风史 2
与动脉硬化有关的证据 2
神经系统定位症状 2
神经系统定位体征 2
注意 ：
如果缺血指数<4为原发性退化性痴呆; 如果缺血指数>7为血管性痴呆，或多发梗塞性痴呆；如果缺血指数介于4和7之间为混合性痴呆。, 百拇医药
阿尔兹海默氏型痴呆标准*
A 下列二条显示的多认知缺陷的发生：
1) 记忆损害 (学习新知识或回忆过去的知识的能力受损)
2) 一种或以上认知障碍
a) 失语 (语言障碍)
b) 失用 (既使有完好的运动功能，但进行运动活动能力受损)
c) 失认 (既使有完好的感觉功能，但不能识别或确认物体)
, 百拇医药
d) 行为功能障碍 (如策划，组织，实施，综合)
B 标准A1和A2的认知缺陷，每一条均引起社交或职业职能的明 显损害，与以往比较明显下降。
C 以逐渐发病和认知能力不断恶化为特征的过程。
D 标准A1和A2的认知缺陷并不由于下列任何原因：
1) 引起记忆和认知进行性缺陷的其他中枢神经系统疾病 (如脑血管病，巴金森氏病，亨廷顿氏病，硬膜下血肿，正常颅压脑积水，脑瘤)
2) 可引起痴呆的全身疾病 (如甲低，维生素B12或叶酸缺乏，烟酸缺乏，高钙血症，神经梅毒，HIV感染)
3) 有毒物质引起的认知缺陷。
, 百拇医药
E 除谵妄过程中认知缺陷并不发生。
F 不能用另一种Axis 1疾病 (如严重的抑郁性疾病、精神分裂症) 更好说明精神障碍编码。根据发病类型和主要特征
早龄发病：发病在65岁及以下
290.11 有谵妄：如果谵妄重叠在痴呆基础上
290.12 有妄想：如妄想是主要特征
290.13 有抑郁心境：如抑郁心境 (包括对一个重要抑郁插曲出现所有症状的标准的表象) 是主要特征。一般的医学情况下不能作出心境障碍的不同诊断
290.10 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势。
晚龄发病：发病在65岁之后
, http://www.100md.com
290.3 有谵妄：如谵妄重叠在痴呆基础上
290.20 有妄想：如妄想是主要特征
290.21 有抑郁心境：如抑郁心境 (包括对一个重要抑郁插曲出现所有症状的标准的表象) 是主要特征。一般的医学情况下不能作出心境障碍的不同诊断。
290.0 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势
具体说明如：有行为障碍
*1994年美国精神病协会的第四版“精神病诊断和统计学手册”
290.4 x 血管性痴呆的诊断标准
, 百拇医药
A 下列二条显示的多认缺陷的发生
1) 记忆损害 (学习新知识或回忆过去学过的知识的能力受损)
2) 一种或以上认知障碍
a) 失语 (语言障碍)
b) 失用(既使有完好的运动功能，但不能识别或确认物体)
c) 行为功能障碍(如策划、组织、实施、综合)
B 标准A1和A2的认知缺陷，每一条均引起社交或职业职能的明 显损害，与以往比较明显下降
C 局灶性神经系统体征和症状 (如深腱反射、足底伸肌反应亢进、 假性球麻痹、步态异常、四肢无力)或脑血管病 (如涉及皮层及其 皮层下白质多发梗塞)的实验室发现，用于病因学相关病变的判断
, 百拇医药
D 除谵妄过程中认知缺陷并不发生
根据主要特征编码
290.41 有谵妄：如果谵妄重叠在痴呆基础上
290.42 有妄想：如妄想是主要特征
290.43 有抑郁心境：如抑郁心境(包括对一个重要抑郁插曲出现 所有症状的标准的表象)是主要特征。一般的医学情况不能作 出心境障碍的不同诊断
290.40 非复杂的：在已有临床资料中，没有一条占优势
具体说明如：有行为障碍
痴呆综合症
, http://www.100md.com
1 功能缺陷或 “负性”综合症(主要症状学)
1) 个性改变和情绪-运动缺陷(额叶综合症)
2) 形体认知缺陷(Gnostic-instrumental deficits) (顶叶综合症)
3) 精神迟缓和步态失常(皮层下综合症)
4) 记忆丧失和推理困难(全脑综合症)
2 产生的或“正性”综合症(伴随症状)
1) 精神混乱
2) 抑郁-焦虑
, http://www.100md.com
美国精神病学会:《精神障碍诊断统计手册第三版修订本》DSM- III-R
痴呆：
A 有客观证据表明确有短期及长期记忆损害。短期记忆损害 (不能学习新知识)的表现可为5分钟后不能复述三件物体。长期及忆损害 (不能回忆过去已掌握的知识)的表现可为不能回忆本人的过去经历(如昨天发生的事，出生地，职业)或是一些常识(如过去的国家元首，众所周知的日期)。
B 至少具备下列的一条
(1) 抽象思维损害，表现为不能发现相关词汇之间的异与同，难于给词汇或概念下定义或完成其他类似任务。
, http://www.100md.com
(2) 判断力损害，表现为不能作出合理的计划来处理人际、家庭和与工作有关的一些问题。
(3) 其它皮层高级功能的紊乱，如: 失语(语言障碍)、失用(虽有完整的理解和运动功能，但不能执行运动活动)、失认(虽有完整的感觉功能，却不能认识或鉴别物体)、“结构性”困难(如不能临摹立体结构图、不会堆砌积木、或用小棍子排成特定图案)。
(4) 人格改变，病前个性特征的突出化或改变。
C A、B项障碍明显干扰了职业和日常社交活动或人际关系。
D 不只是发生在谵妄的病程之中。
E 具备(1)或(2)：
(1) 从病史、躯体检查或实验室检查可找到证据，表明存在某一些或某些特定器质性因素与当前障碍有病因关系。
, 百拇医药
(2)、如无上述证据，则症状不能用任何非器质性精神障碍来解释，如认知障碍不能用严重性抑郁来解释，据此可以推断存在器质性病因因素。
痴呆严重程度标准：
轻度：虽然工作或社交能力明显受损，但独立生活能力仍然保持，能适当料理个人卫生，判断力相对完整。
中度：独立生活已有危险，需要一定程度的监护。
重度：日常生活活动受损，以至需要不断给予监护，如不能维持起码的个人卫生，明显思维不连贯或缄默。
, 百拇医药 遗忘综合征
A 有短期和长期记忆损害的客观证据。对长期记忆来讲，遥远的往事要比新进发生的事情记的好些。短期记忆损害(不能学习新知识)表现为5分钟后不能复述3件物体。长期记忆损害 (不能回忆以往已掌握的信息)表现为不能回忆本人过去经历 (如昨天发生的事情、出生地、职业)或是一些常识 (如过去的国家元首、众所周知的一些日期).
B 不只是发生在谵妄的病程之中，且不符合痴呆的诊断标准 (即无抽象思维或判断力的损害，无其它高级皮层功能紊乱，无人格改变)。
C 从病史、躯体检查或实验室检查可找到证据，表明某一或某些特定器质性因素与当前障碍有病因联系。
, 百拇医药
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆
A 痴呆。 (见第212页)
B 起病隐袭，病程呈进行性全面恶化。
C 通过病史、躯体检查或实验室检查排除了任何其它特定原因所致的痴呆。
亚型：
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆，老年期起病 (65岁以后)
290.30伴谵妄
290.20伴妄想
290.21伴抑郁
, 百拇医药
290.00不合并其它综合征
阿尔采莫氏型原发退化性痴呆，老年期起病 (65岁以前)
290.11伴谵妄
290.12伴妄想
290.13伴抑郁
290.10不合并其它综合征
多发梗塞性痴呆
A 痴呆： (见第212页)
B 阶梯性恶化的病程，病程早期功能缺陷呈“斑块”状分布 (即影响某些功能，而其它功能保持)。
, 百拇医药 C 存在局灶性神经病学体征和症状 (如腱反射亢进，伸性趾反应，假性脑干性麻痹，步态异常，单肢轻瘫)。
D 病史、躯体检查或实验室检查有证据表明，有明显的脑血管疾病 (在轴3记录)与当前障碍有病因联系。
亚型：
290.41 伴谵妄
290.42 伴妄想
290.43 伴抑郁
290.40 不合并其它综合征
290.00 未加标明的老年期痴呆
注： 如已知病因，需在轴3标明。
, 百拇医药 与器质性因素有关且在65岁以后起病的痴呆，但不能归入某种特定的痴呆、老年期起病，或与酒瘾伴发的痴呆时，则属此类。
290.10 未加标明的老年前期痴呆
注： 如已知病因，需在轴3标明 (如: 匹克氏病，Jakob-Creutzfeldt病)。
与器质性因素有关且在65岁以前起病的痴呆，如果不能归入某种特定的痴呆，如阿尔采莫氏型原发退化性痴呆、老年前期起病，则属此类。
总体退化量表 (GDS) Reisberg 1982
第一级：
无认知功能 无主观叙述记忆不好，临床检查无记忆缺损的证据。
, 百拇医药
减退
第二级： 1、自己抱怨记忆不好，通常表现为以下方面：
非常轻微的 (a)忘记熟悉的东西放在什么地方：
认知功能减 (b)忘记以前熟人的名字，临床减查无记忆缺损的客退 观证据。
2、就业或社交场合无客观的功能缺陷，对症状的关 心恰当。
第三级： 1、最早而明确的认知缺陷。存在下述二项或更多的轻度认知功 表现：
能减退 (a)病人到不熟悉的地方可能迷路：
, 百拇医药
(b)同事注意到病人的工作能力相对减退：
(c)家人发现病人回忆词汇和名字困难：
(d)阅读一篇文章或一本书后，记住的东西甚少：
(e)记忆新认识的人的名字的能力减退：
(f)可能遗失贵重物品或放错地方：
(g)临床检查有注意力损害的证据。
2、只有深入检查才能获得记忆损害的客观证据。
3、从事的工作及社交能力减退。病人开始出现否认， 伴有轻中度焦虑症状。
第四级： 1、仔细的临床检查有明显的认知缺陷，其表现有以中度认知功 下方面：
, 百拇医药
能减退 (a)对目前和最近的事件的知识减少：
(b)可表现对个人经历的记忆减退：
(c)从做连续减法可发现注意力减退：
(d)旅行，处理钱财等能力减退。
2、常无以下三方面的损害：
(a)时间和人物定向：
(b)识别熟人和熟面孔：
(c)到熟悉的地方旅行的能力。
3、不能完成复杂的工作，心理防御机制中的否认显 得突出，情感平淡，回避竞争。
, http://www.100md.com
第五级： 1、病人的生活需要照顾，检查时病人不能回忆与目重度认知功 前生活密切相关的事情，例如：住址、电话号码、能减退 近亲家属的名字；
2、常有时间(日期、星期几、季节)或地点定向障碍。 受过教育的人，可能做40连续减4或20连续减2 也有困难。
3、在此阶段，尚保留一些与自己或他人有关的重要 知道自己的名字，通常也知道配偶和儿女的名字， 吃饭及大、小便无需帮助，但不少病人不知道挑选 合适的衣服穿。
第六级： 1、可能偶而忘记病人赖以生存的配偶的名字，最近严重认知功 的经历和事件大部分忘记。保留一些过去的经历的能减退 知识，但为数甚少。通常不能认识周围环境，不知 能份季节等。做10以内的加减法有困难。日常生活 需要照顾，如可有大小便失禁，外出需要帮助，偶 而能到熟悉的地方去。日常节律紊乱。几乎总是能 记起自己名字。常常能区分周围的熟人与生人。
, 百拇医药
2、出现人格和情绪改变，这些变化颇不稳定，包括：
(a)忘想性行为，如责备配偶是骗子，与想象中的人 物谈话，或与镜子中的自我谈话：
(b)强迫症状，如可能不断重复简单的清洗动作：
(c)焦虑症状，出现以往从未有过的暴力行为：
(d)认知性意志减退。如 ：因不能长久保持一种想法以决定有目的的行为。致使意志能力丧失。
第七级： 1、丧失言语功能。常常不能说话，只有咕哝声。小极严重认知 便失禁、饮食及大、小便需帮助料理。丧失基本的功能减退 精神性运动技能，如：不能走路，大脑似乎再也不 能指挥躯体。
, 百拇医药
2、常出现广泛的皮层性神经系统症状和体征。
哈 金 斯 基 缺 血 量 表
临床特点 是 (得 分) 否 (0 分) 得 分
突然发病 2
, 百拇医药
阶梯性病程 1
波动性病程 2
夜间意识模糊 1
人格相对保持完整 1
抑郁 1
多种躯体主述 1
情感失禁 1
高血压病史 1
中风史 2
与动脉硬化有关的证据 2
神经系统定位症状 2
神经系统定位体征 2
注意 ：
如果缺血指数<4为原发性退化性痴呆; 如果缺血指数>7为血管性痴呆，或多发梗塞性痴呆；如果缺血指数介于4和7之间为混合性痴呆。, 百拇医药