给中、小型医院药房管理的几点建议
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2006年9月12日
对中、小型医院药房管理的几点建议
综观我国医院药学的发展状况：中、小型医院(200张床位以下)的医院药学工作发展较差，药学人员素质不高，缺乏系统化科学化的管理模式。但是，药房是医院面向社会的窗口，带有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和任务。药房管理工作的好坏直接关系到一个医院的社会效益和经济效益，直接影响到医院的社会形象及人民群众对医院的信任，所以做好药房的管理工作是整个医院管理工作十分重要的一环，现对如何做好药房的管理工作提几点粗浅的建议：
1、 药品陈列规范化；
中、小型医院药房地方小，人员少，主观的不重视，药品随意摆放，陈列混乱，以致导致发错药，或其它现象，同时也影响药品的质量，用药安全大打折扣。药品应按品名、规格、剂型或用途以及储存条件要求分类陈列，类别标签应放置准确，物价标签必须与陈列药品一一对应，字迹清楚，内服药与外用药，中成药与西药，易串味药品等，分柜摆放，对陈列的药品应按规定进行检查并予以记录，发现质量问题及时处理，用于陈列药品的货柜、货架应保持清洁卫生，防止人为污染药品。
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2、 完善商品线；
因为药品是特殊的商品，所以完善商品线，简单的说就是卖“什么”，卖“几个”的问题。因为中、小型医院规模小，病号少，同时用药量也少，库存过多，造成资金积压和浪费，品种太少又不能满足临床需要，所以药房更加要仔细盘算卖“什么”和卖“几个”的问题，为药库采购中心提供及时准确的信息。首先必须要保证临床需要，品种要全面，就是各种常见疾病一定要有对症的治疗药物，为了医院的品牌主临床用药，对于有些比较少见的疾病也应当有药备用。但是为了减少经济损失和降低患者经济负担需要从三个方面加以限制：在保证满足临床需要和先进性的前提下，对同类品种较多的进行限制；对药物所含化学成分相同但商品名不同的品种进行限制(这也是国家正在试行的，同一药物只有一个商品名)；对治疗无突破性进展，价格过高，效价比不理想的药品进行限制，注重药物经济学的分析，将用药的经济性、安全性、有效性放在同等重要的位置。
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3、效期药品的管理；
因医生习惯问题及信息更新不及时，医生对某一病种往往只开某一类或某一种药，造成一些疗效好价格低的药品不能及时发挥作用，加重患者的经济负担，同时也造成了药品积压、药品过期，资源浪费等问题。因为总体用药数量少，防止药品失效尤为重要。为此，即便有微机管理，也需要有专人负责，专项管理， 建立效期药品登记薄，对药房领入的药品，按品名、规格、批号、效期、生产厂家等进行规范化建帐，做到近期失效的先调配，远期的后调配，以及“先入先出”的原则。随时检查药品的外观性状，一旦发生变色、受潮、裂片、破损等不正常现象，及时处理。 还应经常与临床联系，了解药耗情况，医生用药动向，做到量出而进，避免积压；对快到期的药品，除建立良好的商家用药循环机制外，还要加强信息沟通，合理使用，减少药品浪费，降低经济损失。
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4、提高药房服务质量；
药房为患者提供用药咨询，提高患者合理用药的意识，改善医患关系的同时，应当加强与患者沟通，与患者交心，做患者的朋友，提高患者对药物治疗的依从性，提高疾病的治愈率，避免医疗纠纷的发生。药房应当向医师、护士、患者以及普通民众提供及时、准确、全面的药物相关信息，必要时向他们推荐更新更有效和毒副作用更少的药物，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。现在是微机时代，有条件的医院药房应该为患者建立电子药学档案，供患者和医生参考。
5、坚持人才第一，提高药学人员的专业素质 ；
, 百拇医药
中、小型医院药学人员普遍存在着“老面孔”的问题，加之多年来领导的“重医轻药”观念作祟(比如期待十年之久的执业药师至今没能与经济挂沟)。机关部门缺乏对药学人员的专门培训或继续教育药学工作人员只能靠自修或函授等形式的学习，以进行自我提高，此外由于外部因素使然，一些药学工作人员只注重眼前利益，不思进取，这也大大阻碍了医院药学的发展。领导应当积极鼓励部门人员参加各类自学考试和全国统考，在业务学习上营造一种浓厚的学习氛围，积极鼓励工作人员参加国家承认学历的各种学习班以及全国执业药师和药师的考试，使专业人员在加强业务学习的同时更好地被社会承认，体现社会认同感。 组织药剂人员参与药学继续教育学习和学术技术交流的学术活动，加强业务学习，掌握药物治疗学、药物经济学、药物流行病学、合理用药、临床医学基础、内科学、外科学、诊断学等相关知识，弥补知识结构的缺陷，提高业务能力。
6、分清药学人员的责、权、利；
, 百拇医药
分清药学人员的责权利，在医院药学发展中具有其重要意义。责任、权利、利益是否合理直接影响药学人员工作积极性，药学人员的责任心是否到位也直接影响到患者来医院就诊、治疗的最终效果。药学工作是医院药学的中心环节，它不仅反应了医院药学的整体水平，也体现了药学人员个体的综合素质水平。因此中、小型医院必须注重培养业务素质高，思想道德素质好的药学人才，使其在实际工作中发挥其技术才干，在面临用药不合理等现象时，以其精湛的药学知识和强烈的责任心来行使自己的权利，推动合理用药，作为医院药学人员，有必要全面了解医院药学发展的动态，掌握最新的知识和技能，这样才能使自己比别人领先一步。用药合理，治疗有效，服务满意，是所有患者希望在医院就诊时获得并享受的，而医院药学的发展方向也正是为了满足患者的这一愿望，而实际工作中，医院药学工作做到一定水准时，医院的整体水平将随之发展，而药学人员的利益也将随之提高，如果形成了这一良性循环，药学人员的积极性必将高涨，同时，医院的药学工作也将会得到发展。医院药学是医院的重要组成部分，药学服务的发展将推动医院的整体水平向前迈进。, 百拇医药(曾小玲)
综观我国医院药学的发展状况：中、小型医院(200张床位以下)的医院药学工作发展较差，药学人员素质不高，缺乏系统化科学化的管理模式。但是，药房是医院面向社会的窗口，带有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和任务。药房管理工作的好坏直接关系到一个医院的社会效益和经济效益，直接影响到医院的社会形象及人民群众对医院的信任，所以做好药房的管理工作是整个医院管理工作十分重要的一环，现对如何做好药房的管理工作提几点粗浅的建议：
1、 药品陈列规范化；
中、小型医院药房地方小，人员少，主观的不重视，药品随意摆放，陈列混乱，以致导致发错药，或其它现象，同时也影响药品的质量，用药安全大打折扣。药品应按品名、规格、剂型或用途以及储存条件要求分类陈列，类别标签应放置准确，物价标签必须与陈列药品一一对应，字迹清楚，内服药与外用药，中成药与西药，易串味药品等，分柜摆放，对陈列的药品应按规定进行检查并予以记录，发现质量问题及时处理，用于陈列药品的货柜、货架应保持清洁卫生，防止人为污染药品。
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2、 完善商品线；
因为药品是特殊的商品，所以完善商品线，简单的说就是卖“什么”，卖“几个”的问题。因为中、小型医院规模小，病号少，同时用药量也少，库存过多，造成资金积压和浪费，品种太少又不能满足临床需要，所以药房更加要仔细盘算卖“什么”和卖“几个”的问题，为药库采购中心提供及时准确的信息。首先必须要保证临床需要，品种要全面，就是各种常见疾病一定要有对症的治疗药物，为了医院的品牌主临床用药，对于有些比较少见的疾病也应当有药备用。但是为了减少经济损失和降低患者经济负担需要从三个方面加以限制：在保证满足临床需要和先进性的前提下，对同类品种较多的进行限制；对药物所含化学成分相同但商品名不同的品种进行限制(这也是国家正在试行的，同一药物只有一个商品名)；对治疗无突破性进展，价格过高，效价比不理想的药品进行限制，注重药物经济学的分析，将用药的经济性、安全性、有效性放在同等重要的位置。
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3、效期药品的管理；
因医生习惯问题及信息更新不及时，医生对某一病种往往只开某一类或某一种药，造成一些疗效好价格低的药品不能及时发挥作用，加重患者的经济负担，同时也造成了药品积压、药品过期，资源浪费等问题。因为总体用药数量少，防止药品失效尤为重要。为此，即便有微机管理，也需要有专人负责，专项管理， 建立效期药品登记薄，对药房领入的药品，按品名、规格、批号、效期、生产厂家等进行规范化建帐，做到近期失效的先调配，远期的后调配，以及“先入先出”的原则。随时检查药品的外观性状，一旦发生变色、受潮、裂片、破损等不正常现象，及时处理。 还应经常与临床联系，了解药耗情况，医生用药动向，做到量出而进，避免积压；对快到期的药品，除建立良好的商家用药循环机制外，还要加强信息沟通，合理使用，减少药品浪费，降低经济损失。
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4、提高药房服务质量；
药房为患者提供用药咨询，提高患者合理用药的意识，改善医患关系的同时，应当加强与患者沟通，与患者交心，做患者的朋友，提高患者对药物治疗的依从性，提高疾病的治愈率，避免医疗纠纷的发生。药房应当向医师、护士、患者以及普通民众提供及时、准确、全面的药物相关信息，必要时向他们推荐更新更有效和毒副作用更少的药物，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。现在是微机时代，有条件的医院药房应该为患者建立电子药学档案，供患者和医生参考。
5、坚持人才第一，提高药学人员的专业素质 ；
, 百拇医药
中、小型医院药学人员普遍存在着“老面孔”的问题，加之多年来领导的“重医轻药”观念作祟(比如期待十年之久的执业药师至今没能与经济挂沟)。机关部门缺乏对药学人员的专门培训或继续教育药学工作人员只能靠自修或函授等形式的学习，以进行自我提高，此外由于外部因素使然，一些药学工作人员只注重眼前利益，不思进取，这也大大阻碍了医院药学的发展。领导应当积极鼓励部门人员参加各类自学考试和全国统考，在业务学习上营造一种浓厚的学习氛围，积极鼓励工作人员参加国家承认学历的各种学习班以及全国执业药师和药师的考试，使专业人员在加强业务学习的同时更好地被社会承认，体现社会认同感。 组织药剂人员参与药学继续教育学习和学术技术交流的学术活动，加强业务学习，掌握药物治疗学、药物经济学、药物流行病学、合理用药、临床医学基础、内科学、外科学、诊断学等相关知识，弥补知识结构的缺陷，提高业务能力。
6、分清药学人员的责、权、利；
, 百拇医药
分清药学人员的责权利，在医院药学发展中具有其重要意义。责任、权利、利益是否合理直接影响药学人员工作积极性，药学人员的责任心是否到位也直接影响到患者来医院就诊、治疗的最终效果。药学工作是医院药学的中心环节，它不仅反应了医院药学的整体水平，也体现了药学人员个体的综合素质水平。因此中、小型医院必须注重培养业务素质高，思想道德素质好的药学人才，使其在实际工作中发挥其技术才干，在面临用药不合理等现象时，以其精湛的药学知识和强烈的责任心来行使自己的权利，推动合理用药，作为医院药学人员，有必要全面了解医院药学发展的动态，掌握最新的知识和技能，这样才能使自己比别人领先一步。用药合理，治疗有效，服务满意，是所有患者希望在医院就诊时获得并享受的，而医院药学的发展方向也正是为了满足患者的这一愿望，而实际工作中，医院药学工作做到一定水准时，医院的整体水平将随之发展，而药学人员的利益也将随之提高，如果形成了这一良性循环，药学人员的积极性必将高涨，同时，医院的药学工作也将会得到发展。医院药学是医院的重要组成部分，药学服务的发展将推动医院的整体水平向前迈进。, 百拇医药(曾小玲)