证候并非指疾病本质，《伤寒论》中的“证”皆是指症状和体征而言的，张仲景“辨××病脉证”辨出来的是病机，而不是什么“证”。但朱文锋、朱晓华二君在《“证”概念的本义及演变》(本报2006.8.16)一文中却云：“张仲景《伤寒论·辨太阳病脉證并治上》所说的‘观其脉證，知犯何逆，随證治之’，很显然，前面一个證字，是指病变的现象，即现代所说的‘症’，后面一个證字，则是指病变的本质，即现代所说的‘证’。”仲景之本意是否如此呢？

    “随证治之”，见于《伤寒论》第16条：“太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。”成无己《注解伤寒论》云：“审观脉证，知犯何逆，而治之逆者，随所逆而救之。”程知《伤寒经注》云：“观其脉证，随所逆以施治，此治坏病法也。”郑重光《伤寒论条辨续注》云：“末三句，乃所以治之之法，必须辨脉辨证，察其所误，今犯何逆，然后随其证而治之。”尤怡《伤寒贯珠集》云：“坏病者，言为医药所坏，其病形脉证不复如初，不可以原法治也，故曰桂枝不中与之也。须审脉证，知犯何逆，而后随证依法治之。”吴谦《医宗金鉴》云：“观其脉证，知所误犯者何逆，而随证治之，不可以成法拘也。”陈修园《伤寒论浅注》云：“观其脉证，知犯何逆，或随其发汗之逆，或随其吐下温针之逆，分各证而救之可也。”章楠《伤寒论本旨》云：“当观其脉证，细审来因，知犯何逆，随其所逆之证而治之。”在以上所引中，虽然出现了“随其证而治之”、“分各证而救之”、“随其所逆之证而治之”等字句，但若仔细加以揣摩，据文证义，就会发现它们仍然是指症状和体征而言。这是因为中医学在历史上曾经使用过的證、候、症和由它们派生而来的證候、症候、病候、病證、病症、病征、病状等，以及现今使用的证候和症状等，都是在一定历史时期内可以替换使用的同义词 ......