低剂量阿维A治疗银屑病不良事件较少
Low-Dose Acitretin Is Associated With Fewer Adverse Events Than High-Dose Acitretin in the Treatment of Psoriasis
Daniel J. Pearce, MD; Stephen Klinger, BS; Kristin K. Ziel, MS; Emma J. Murad, BS; Richard Rowell, MPH; Steven R. Feldman, MD, PhD
Arch Dermatol.2006;142:1000-1004.
目的：临床工作中发现，每日25mg低剂量阿维A(acitretin)治疗银屑病时，似乎耐受性良好，实验室检测指标异常机会较少。本研究回顾分析阿维AⅢ期临床试验的有关数据，评估与每日50mg高剂量治疗相比，低剂量阿维A治疗的不良反应较少的证据。
方法：回顾分析2个大型临床试验的汇总数据，均为随机、安慰剂对照、8周双盲期后16周揭盲开放的临床试验。研究为多中心试验，受试者来自多家诊疗中心以及私人诊所。受试者为招募的严重银屑病患者。双盲试验期间，受试者接受固定剂量的阿维A或者安慰剂。揭盲开放试验期间可以调整药物剂量，低剂量是指平均日剂量为25mg；高剂量指平均日剂量为50mg。主要测评指标为实验室检测结果异常及临床不良事件的发生频度。
结果：常见不良反应如皮肤干燥、脱发、鼻炎等症状的发生率在高剂量组受试者中比低剂量组高2～3倍。低剂量组受试者的肝酶、甘油三酯测定值升高幅度也低于高剂量组。
结论：许多与阿维A有关的不良反应呈剂量相关性，影响药物治疗的实施。本研究结果表明，平均每日25mg低剂量的阿维A治疗是一个有效的治疗方案，可以减少与药物有关的不良反应。(孙华君)
医药经济报2006年 医院周刊第35期, 百拇医药
Daniel J. Pearce, MD; Stephen Klinger, BS; Kristin K. Ziel, MS; Emma J. Murad, BS; Richard Rowell, MPH; Steven R. Feldman, MD, PhD
Arch Dermatol.2006;142:1000-1004.
目的：临床工作中发现，每日25mg低剂量阿维A(acitretin)治疗银屑病时，似乎耐受性良好，实验室检测指标异常机会较少。本研究回顾分析阿维AⅢ期临床试验的有关数据，评估与每日50mg高剂量治疗相比，低剂量阿维A治疗的不良反应较少的证据。
方法：回顾分析2个大型临床试验的汇总数据，均为随机、安慰剂对照、8周双盲期后16周揭盲开放的临床试验。研究为多中心试验，受试者来自多家诊疗中心以及私人诊所。受试者为招募的严重银屑病患者。双盲试验期间，受试者接受固定剂量的阿维A或者安慰剂。揭盲开放试验期间可以调整药物剂量，低剂量是指平均日剂量为25mg；高剂量指平均日剂量为50mg。主要测评指标为实验室检测结果异常及临床不良事件的发生频度。
结果：常见不良反应如皮肤干燥、脱发、鼻炎等症状的发生率在高剂量组受试者中比低剂量组高2～3倍。低剂量组受试者的肝酶、甘油三酯测定值升高幅度也低于高剂量组。
结论：许多与阿维A有关的不良反应呈剂量相关性，影响药物治疗的实施。本研究结果表明，平均每日25mg低剂量的阿维A治疗是一个有效的治疗方案，可以减少与药物有关的不良反应。(孙华君)
医药经济报2006年 医院周刊第35期, 百拇医药