综合医院组织编制原则(试行草案)(2)
四、人员编制
综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类：300床位以下的按1∶1.30—1.40计算；300—500床位的按1∶1.40—1.50计算；500床位以上的按1∶1.60—1.70计算。
各类人员的比例：行政管理和工勤人员占总编的28—30%，其中行政管理人员占总编的8—10%；卫生技术人员占总编的70—72%，在卫生技术人员中，医师、中医师占25%，护理人员占50%，药剂人员占8%，检验人员占4.6%，放射人员占4.4%，其它卫技人员占8%。
具体编制可参照表三。表三 综合医院编制表------------------------------------------------------------------------------------------
| 适 用 |计算 |病床与 | | | 其 中 | |
, 百拇医药
| 范 围 |基数 |工作人 |工作人员|卫生技术|-------------------------------------|行政工勤|
| (床) |(床) |员之比 | | | 医师 |护理 |药剂 |检验 |放射 |其它卫|人员数 |
| | | |总 数| 人员数 |中医师|人员 |人员 |人员 |人员 |生技术| |
| | | | | | | | | | | 人员 | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
, 百拇医药
| 80-150 | 100 |1:1.30 |130-140 | 91-98 |23-24 |46-49| 7-8 | 4-5 | 4 | 7-8 | 39-42 |
| | |-1.40 | | | | | | | | | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|151-250 | 200 |1:1.30 |260-280 |182-196 |45-49 |91-97|15-16| 8-9 |8-9 | 15-16| 78-84 |
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|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|251-350 | 300 |1:1.40 |420-450 |298-320 |74-80 |149- |24-26| 14 |13-14|24-26 |122-130 |
| | |-1.50 | | | | 160 | | | | | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
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|351-450 | 400 |1:1.40 |560-600 |403-432 |101- |201- |32-35| 19 |18-19|32-35 |157-168 |
| | |-1.50 | | | 108 | 216 | | | | | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|451以上 | 500 |1:1.60 |800-850 |576-612 |144- |288- |46-49|27-28|25-27|46-4-9 |224-238|
, http://www.100md.com | | |-1.70 | | | 153 | 306 | | | | | |------------------------------------------------------------------------------------------
注：
(1)综合医院病床数与门诊量之比按1∶3计算，不符合1∶3时，按每增减门诊100人次，增减5—7人。
(2)医师、中医师名额内包括医士。放射医师包括在放射人员内；理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉医师包括在其它卫生技术人员内。
(3)护理人员内包括助产士名额。
(4)病产假预备额已计入总编数内。
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(5)病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可以兼任。
(6)综合医院承担的医药科研和教学任务所需要的人员，已于总编数内增5—7%；医学院校附属医院和教学医院另增12—15%。
(7)新仪器、新设备。如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按3—5%配备，已计入总编数内，包括在其它卫生技术人员中。
(8)担当院外任务，如组织医疗队下农村、下厂矿、下基层、出国医疗以及外出体检、会诊、抢救等临时医疗任务所抽调的脱产人员，按10%配备，已计在总编数内。
(9)县医院编制比例与城市医院采用同一标准，是考虑到县医院在帮助公社卫生院提高业务，培训农村基层卫生人员和赤脚医生等方面任务较重，需要在人力物力上给予加强，以便在今后十年左右使其成为全县医、教、研的技术指导中心。
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五、工作量及人员配备
(一)医师和护理人员的工作量
1.每名门诊医师每小时门诊工作量：------------------------------
｜ ｜各｜外｜皮｜妇｜眼｜耳｜传｜结｜内｜小｜中｜口｜
｜科 别｜科｜ ｜肤｜产｜ ｜鼻｜染｜核｜ ｜儿｜医｜腔｜
｜ ｜平｜ ｜ ｜ ｜ ｜喉｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜均｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜
｜----｜-｜---｜---------｜-----｜-｜
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｜门诊人次｜5｜ 7 ｜ 6 ｜ 5 ｜3｜------------------------------
注：
(1)医学院校附属医院每名门诊医师每小时门诊工作量各科平均为4名。
(2)每名门诊医师每小时工作量，外科包括门诊小手术在内；眼、耳鼻喉科包括内眼检查、验光和门诊小手术在内。
(3)以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的检查，不受此限。
2.每名住院医师和护理人员担当病床工作量：--------------------------------
｜ ｜每名住院医师｜ 每名护理人员担当病床数 ｜
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｜ 科 别 ｜担当病床数 ｜-----------------｜
｜ ｜ ｜ 日班 ｜ 小夜班 ｜ 大夜班 ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜内、外科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 妇产科 ｜15—20 ｜12—14｜18—22｜34—36｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 结核科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜ 传染科 ｜10—15 ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜ ｜ ｜ ｜
｜眼、耳鼻 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜喉、口腔科｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜-----｜15—20 ｜14—16｜24—26｜38—42｜
｜ 皮肤科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 中医科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜ 小儿科 ｜10—15 ｜ 8—10 ｜14—16｜24—26｜--------------------------------
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注：
(1)医学院校附属医院每名住院医师担当病床工作量各科平均为8—12床。
(2)设神经内科、神经外科、胸内科、胸外科、骨科和烧伤病房的住院医师和护理人员应适当增加，可在本科人员中调配。
(二)临床科室负责人的配备
1.科主任：25床以上的科设科主任，超过40床可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25床亦可设科主任。门诊及病床任务均较少的科，可由其它有关科的科主任兼任。
2.主治医师：25床以上的科设主治医师。病床虽少于25床，而门诊任务较多的科亦可设主治医师。主治医师与住院医师按1∶3—4配备；医学院校附属医院按1∶2—3配备。
3.科护士长：各科设护士长(助产士长)，病床多时可设副职。
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(三)护理人员和助产士的配备
1.护理人员包括护士和护理员。护士和护理员之比以3∶1为宜。
2.病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内，发药及治疗工作每40—50床设护士3—4人。
3.门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。
4.住院处护理人员与病床之比为1—1.2∶100。
5.急诊室护理人员与病床之比为1—1.5∶100。
6.婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1∶3—6。
7.注射室护理人员与病床之比为1.2—1.4∶100。
8.供应室护理人员与病床之比为2—2.5∶100。
9.设有观察床的护理人员与观察床之比为1∶2—3。
10.手术室护理人员与手术台之比为2—3∶1。
11.助产士与妇产科病床之比为1∶8—10。
12.病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供
应室等单位，每6名护理人员(助产士)增加替班1名。, 百拇医药
综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类：300床位以下的按1∶1.30—1.40计算；300—500床位的按1∶1.40—1.50计算；500床位以上的按1∶1.60—1.70计算。
各类人员的比例：行政管理和工勤人员占总编的28—30%，其中行政管理人员占总编的8—10%；卫生技术人员占总编的70—72%，在卫生技术人员中，医师、中医师占25%，护理人员占50%，药剂人员占8%，检验人员占4.6%，放射人员占4.4%，其它卫技人员占8%。
具体编制可参照表三。表三 综合医院编制表------------------------------------------------------------------------------------------
| 适 用 |计算 |病床与 | | | 其 中 | |
, 百拇医药
| 范 围 |基数 |工作人 |工作人员|卫生技术|-------------------------------------|行政工勤|
| (床) |(床) |员之比 | | | 医师 |护理 |药剂 |检验 |放射 |其它卫|人员数 |
| | | |总 数| 人员数 |中医师|人员 |人员 |人员 |人员 |生技术| |
| | | | | | | | | | | 人员 | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
, 百拇医药
| 80-150 | 100 |1:1.30 |130-140 | 91-98 |23-24 |46-49| 7-8 | 4-5 | 4 | 7-8 | 39-42 |
| | |-1.40 | | | | | | | | | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|151-250 | 200 |1:1.30 |260-280 |182-196 |45-49 |91-97|15-16| 8-9 |8-9 | 15-16| 78-84 |
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|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|251-350 | 300 |1:1.40 |420-450 |298-320 |74-80 |149- |24-26| 14 |13-14|24-26 |122-130 |
| | |-1.50 | | | | 160 | | | | | |
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|351-450 | 400 |1:1.40 |560-600 |403-432 |101- |201- |32-35| 19 |18-19|32-35 |157-168 |
| | |-1.50 | | | 108 | 216 | | | | | |
|--------|-----|--------|--------|--------|------|-----|-----|-----|-----|------|--------|
|451以上 | 500 |1:1.60 |800-850 |576-612 |144- |288- |46-49|27-28|25-27|46-4-9 |224-238|
, http://www.100md.com | | |-1.70 | | | 153 | 306 | | | | | |------------------------------------------------------------------------------------------
注：
(1)综合医院病床数与门诊量之比按1∶3计算，不符合1∶3时，按每增减门诊100人次，增减5—7人。
(2)医师、中医师名额内包括医士。放射医师包括在放射人员内；理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉医师包括在其它卫生技术人员内。
(3)护理人员内包括助产士名额。
(4)病产假预备额已计入总编数内。
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(5)病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可以兼任。
(6)综合医院承担的医药科研和教学任务所需要的人员，已于总编数内增5—7%；医学院校附属医院和教学医院另增12—15%。
(7)新仪器、新设备。如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按3—5%配备，已计入总编数内，包括在其它卫生技术人员中。
(8)担当院外任务，如组织医疗队下农村、下厂矿、下基层、出国医疗以及外出体检、会诊、抢救等临时医疗任务所抽调的脱产人员，按10%配备，已计在总编数内。
(9)县医院编制比例与城市医院采用同一标准，是考虑到县医院在帮助公社卫生院提高业务，培训农村基层卫生人员和赤脚医生等方面任务较重，需要在人力物力上给予加强，以便在今后十年左右使其成为全县医、教、研的技术指导中心。
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五、工作量及人员配备
(一)医师和护理人员的工作量
1.每名门诊医师每小时门诊工作量：------------------------------
｜ ｜各｜外｜皮｜妇｜眼｜耳｜传｜结｜内｜小｜中｜口｜
｜科 别｜科｜ ｜肤｜产｜ ｜鼻｜染｜核｜ ｜儿｜医｜腔｜
｜ ｜平｜ ｜ ｜ ｜ ｜喉｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜均｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜科｜
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｜门诊人次｜5｜ 7 ｜ 6 ｜ 5 ｜3｜------------------------------
注：
(1)医学院校附属医院每名门诊医师每小时门诊工作量各科平均为4名。
(2)每名门诊医师每小时工作量，外科包括门诊小手术在内；眼、耳鼻喉科包括内眼检查、验光和门诊小手术在内。
(3)以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的检查，不受此限。
2.每名住院医师和护理人员担当病床工作量：--------------------------------
｜ ｜每名住院医师｜ 每名护理人员担当病床数 ｜
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｜ 科 别 ｜担当病床数 ｜-----------------｜
｜ ｜ ｜ 日班 ｜ 小夜班 ｜ 大夜班 ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜内、外科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 妇产科 ｜15—20 ｜12—14｜18—22｜34—36｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 结核科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜ 传染科 ｜10—15 ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜ ｜ ｜ ｜
｜眼、耳鼻 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜喉、口腔科｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜-----｜15—20 ｜14—16｜24—26｜38—42｜
｜ 皮肤科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 中医科 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜-----｜------｜-----｜-----｜-----｜
｜ 小儿科 ｜10—15 ｜ 8—10 ｜14—16｜24—26｜--------------------------------
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注：
(1)医学院校附属医院每名住院医师担当病床工作量各科平均为8—12床。
(2)设神经内科、神经外科、胸内科、胸外科、骨科和烧伤病房的住院医师和护理人员应适当增加，可在本科人员中调配。
(二)临床科室负责人的配备
1.科主任：25床以上的科设科主任，超过40床可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25床亦可设科主任。门诊及病床任务均较少的科，可由其它有关科的科主任兼任。
2.主治医师：25床以上的科设主治医师。病床虽少于25床，而门诊任务较多的科亦可设主治医师。主治医师与住院医师按1∶3—4配备；医学院校附属医院按1∶2—3配备。
3.科护士长：各科设护士长(助产士长)，病床多时可设副职。
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(三)护理人员和助产士的配备
1.护理人员包括护士和护理员。护士和护理员之比以3∶1为宜。
2.病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内，发药及治疗工作每40—50床设护士3—4人。
3.门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。
4.住院处护理人员与病床之比为1—1.2∶100。
5.急诊室护理人员与病床之比为1—1.5∶100。
6.婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1∶3—6。
7.注射室护理人员与病床之比为1.2—1.4∶100。
8.供应室护理人员与病床之比为2—2.5∶100。
9.设有观察床的护理人员与观察床之比为1∶2—3。
10.手术室护理人员与手术台之比为2—3∶1。
11.助产士与妇产科病床之比为1∶8—10。
12.病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供
应室等单位，每6名护理人员(助产士)增加替班1名。, 百拇医药