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一大学生“未得到及时抢救”死亡 医德之争再起
http://www.100md.com 2006年9月18日 新华网
     核心提示:成都某全国重点大学土木工程学院成教学生向涛在校内被人用刀刺伤,送到医院后“因没带够医疗费而未得到及时抢救”,因失血过多死去。

    新华网成都9月17日电题:大学生之死再起医德之争——成都一受伤大学生“未得到及时抢救”死亡

    新华社记者肖林李学梅

    13日凌晨3点,四川甘孜藏族自治州的向秋被一阵急促的电话铃吵醒,电话另一头不管他如何追问,得到的回答只是“你儿子出事了!”当向秋夫妇一路惊恐落泪连夜赶到成都时,几名学生告诉向秋,他的儿子--不到20岁的大学生向涛在校内被人用刀刺伤,送到医院后“因没带够医疗费而未得到及时抢救”,已于13日1点多因失血过多死去。

    “见死不救”!我们应该拷问谁的脊梁?

    经历案发全过程的几名学生告诉记者,12日23点一刻左右,成都某全国重点大学土木工程学院成教学生向涛和其他4名学生吃完饭,在校内东门附近准备各自回去休息,遇到3名社会“混混”打扮的青年,尽管没有发生任何激烈冲突,但其中一个光头青年在向涛下腹部刺了一刀。学生们赶紧拨120和110,把向涛送到成都铁路局中心医院。记者也从学校证实了相同的案发经过。
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    从学校陪同护送向涛到医院、并一直守到向涛死亡的学生小蔡和小袁分别讲述了事情的经过。由于没有及时交够医疗费,医院没有积极和及时地给患者做手术止血,导致伤者失血过多死亡。

    医生面对病人的冷漠让人寒心。小蔡说:“120在把伤者抬上救护车时,不小心把伤者从1米多高的担架上摔下。11点50分左右,向涛被送到铁路局中心医院后,急诊科的医生没有对伤口进行及时处理。旁边一个护士说:‘没事,小伤口。’然后一个医生就让我们交2000元住院费和手术费。我们身上只有两三百元,就哀求医生先治疗再补交钱,医生很不乐意,当好说歹说医生终于同意我们先交200元时,离我们到医院已经过去了25分钟。”小袁也讲述了同样的情况:“我们刚开始哀求的时候,有个医生说:‘不行,要先交钱。’”

    这两名学生说,之后小袁去交费,小蔡陪同伤者到9楼外科病房,途中伤者手上输液的大血管出现大量出血,护士没有理会小蔡的要求及时止血。到了9楼后,医生又让交180元输液费和120车费等费用,最终从伤者身上找出几百元交了。小蔡说:“在9楼呆了20分钟左右,我很着急就对医生护士说:‘麻烦你们快点。病人说他难受,现在可以马上手术不?都呆了这么长时间了!’一个男医生很不耐烦地说:‘你是医生还是我是医生?等会儿!’这时向涛呼吸急促,两个护士在有说有笑地聊天,一个医生在写字,一个医生在抽烟。”
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    小蔡和小袁说,又过了几分钟,向涛的表哥吼着要求马上手术,医生才把向涛推到6楼手术室。这样在伤者到达医院半个多小时后,才被送进手术室。

    铁路局中心医院证实了伤者曾被摔到地上、输液的手上出现大量出血的情况,并解释是因为伤者太重、伤后烦躁自己弄破血管。院方安排接受采访的医务科大夫易智勇说,面对生命垂危的病人医院的原则一贯是先救人。经过调查伤者12日晚11点50多分送到医院急诊科,之后送到外科病房,最后13日零点30分送到手术室进行麻醉,1点45分宣布死亡,死亡原因为“失血性休克”。

    易智勇说,伤者送到医院后半个多小时才开始手术,是因为这段时间里,医院对病人进行了输液,还要对伤者血型进行检验做好术前准备。但记者在医院的《临床血液学检验申请单》上看到,检验师在这份已检验出伤者血型的报告上签署的时间是12日23时50分。当记者问医院所说手术时间是否准确时,易智勇说这是根据麻醉记录单上的时间,填写是否准确需要核实。医生是否说过“要先收钱再救人”,因急诊科医生外出培训,也需要进一步调查。
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    在记者结束采访离开医院后,易智勇打电话来告诉记者,“经调查”麻醉单上的时间是“准确”的,医生没有“要先收钱再救人”的言论,医院认为伤者入院半个多小时后开始手术,“不属延误治疗、还是很及时救治”,如果家属有异议,可按相关规定申请专家鉴定。

    几位学生和死者术前赶到医院的亲属认为,医院开始手术时间接近1点,患者在医院近一个小时内没有得到手术。死者的亲属同时认为,不管在半个多小时后才进行手术,还是在近1个小时后才进行手术,都是没有及时救治--普通人都能想象到面对刀伤,医院应该马上手术进行止血。医院的可疑之处还在于当亲属提出复印病历后,医院只提供了部分病历,其余病历在亲属的强烈要求下进行了封存。对此,该院祝光洪大夫解释说,按照相关规定并不是所有病历都应该给亲属提供。

    但院方安排接受采访的一位医生也坦言,要医院自己掏腰包救人肯定是不大情愿的,每年医院急诊都会收治一些钱不够的危重病人,但很多患者经过急诊救治恢复后偷偷离开,仅急诊一项,医院每年就要为此垫付50万至60万元,这种垫费情况在成都各大医院都普遍存在。他虽然否认这名大学生死于治疗延误,但同时也呼吁政府设置畅通的专项救助基金渠道,救助无钱治病的急重症患者。
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    医院党办的政治助理张常红对记者说,铁路中心医院靠近成都火车北站,这一区域的治安较差,来往的人群又比较复杂,因此医院经常会收治一些外伤患者,有时候一晚上就要出车急诊一二十趟,这些伤者很多都没有带够医疗费用。

    记者了解到,患者因没有或无力缴纳治疗费,被医院拒之门外并最终导致死亡的事件时有发生。据报道,2005年6月24日,一名衣衫破旧的男子患重病横卧西安闹市,120赶到现场却未及时救治,这名患者最终死在街头;同年8月17日,福建省连江县潘渡乡仁山村村民郑铿弟因车祸被送进连江县医院抢救,因为差100多元钱迟迟输不上救命血,于3个多小时后不治身亡……医院在“见死不救”“医德沦丧”等指责声中也满腹委屈——医院在类似情况下一旦履行“天职”,就不得不自己买单或存在这样的风险。, 百拇医药