骨质增生浅谈(1)
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2006年9月18日
骨质增生，俗称“骨刺”，可以说是一种正常的生理现象，随着年龄的增长，关节软骨的逐渐退化，细胞弹性的减小，骨关节在不知不觉中被磨损，尤其是活动量大的脊柱(颈、腰椎)、膝关节、足跟等骨关节部位。由于创伤或老化，损伤的关节软骨在没有足够的养份供给时很难修复，这时在关节软骨的周围血液循环则比较旺盛，从而出现代偿性软骨增长，此即为骨质增生的前身表现，久而久之，增生的软骨又被钙化，也就是骨质增生(也叫骨刺)。它是人体自卫、代偿、再生、修复和重建过程中所产生的副产品。日渐增多的骨质增生症已严重影响到了人们的工作，学习以及日常生活，它是世界卫生界公认的顽症。
骨质增生对身体的影响
骨刺形成后一般无症状，也无需治疗，可一旦出现症状，就转化到了病理状态，严重时可致畸或致瘫，需要给予相应治疗。在关节部位的骨质增生症患者的主要临床表现有关节疼痛、肿胀和功能受限三个方面。关节部位的骨质增生，必然使关节表面不平整，活动时互相摩擦、撞击，引起关节面的破坏和压力分布不均，结果就会导致关节疼痛、肿胀和积液，关节的功能受到影响。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状轻微不易引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。当椎间盘退变后，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时自觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压，可引起腰部的放射痛，出现腰腿痛及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄，压迫马尾神经，出现马尾神经受压综合症，临床有间歇性跛行症状。椎体前缘增生及侧方增生时，可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。
骨质增生治疗中的疑问
要想使已长出的骨刺不以手术的方式而消失是不可能的。骨质增生不会因吃药、外用药或多活动而被磨平，相反，不适当的治疗、过度的活动，有可能刺激增生部位而生长加快。骨质增生虽然不能消失，但并不意味着骨质增生是不治之症。骨质增生之所以会发生关节肿痛，是由于关节组织及骨质增生的周围组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当，无菌性炎症是会完全控制住的，炎症一旦消失，即使关节内仍有骨质增生存在，关节肿痛也会完全被控制。因此患有骨质增生的患者大可不必为设法让骨刺消失而东奔西跑，更不必为骨刺无法消失而垂头丧气，应信心十足地接受治疗，使关节内及关节周围的无菌性炎症尽快治愈。, http://www.100md.com
骨质增生对身体的影响
骨刺形成后一般无症状，也无需治疗，可一旦出现症状，就转化到了病理状态，严重时可致畸或致瘫，需要给予相应治疗。在关节部位的骨质增生症患者的主要临床表现有关节疼痛、肿胀和功能受限三个方面。关节部位的骨质增生，必然使关节表面不平整，活动时互相摩擦、撞击，引起关节面的破坏和压力分布不均，结果就会导致关节疼痛、肿胀和积液，关节的功能受到影响。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状轻微不易引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。当椎间盘退变后，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时自觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压，可引起腰部的放射痛，出现腰腿痛及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄，压迫马尾神经，出现马尾神经受压综合症，临床有间歇性跛行症状。椎体前缘增生及侧方增生时，可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。
骨质增生治疗中的疑问
要想使已长出的骨刺不以手术的方式而消失是不可能的。骨质增生不会因吃药、外用药或多活动而被磨平，相反，不适当的治疗、过度的活动，有可能刺激增生部位而生长加快。骨质增生虽然不能消失，但并不意味着骨质增生是不治之症。骨质增生之所以会发生关节肿痛，是由于关节组织及骨质增生的周围组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当，无菌性炎症是会完全控制住的，炎症一旦消失，即使关节内仍有骨质增生存在，关节肿痛也会完全被控制。因此患有骨质增生的患者大可不必为设法让骨刺消失而东奔西跑，更不必为骨刺无法消失而垂头丧气，应信心十足地接受治疗，使关节内及关节周围的无菌性炎症尽快治愈。, http://www.100md.com