当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11240112
寒咳莫当热来医
http://www.100md.com 2006年9月18日 《家庭医生报》 2006年第38期(总第1075期 2006.09.18)
     “一场秋雨一场寒”。随着几场秋雨的降临,气温逐渐下降,因受凉咳嗽来门诊就医的患者日益增多,其中许多是原有慢性支气管炎或体质虚弱的老年人。

    咳嗽虽是临床常见症状,但处理不当也会迁延难愈,甚至引发重大疾病。笔者发现,将寒性咳嗽误作热咳治疗者不在少数。这一方面是由于目前市面所流行的止咳中成药多适应于热性咳嗽,患者购买服用时不能区分;另一方面是由于部分医务人员受病毒、细菌、炎症等现代医学名词的误导,影响了其对咳嗽寒热性质的仔细辨析,致使许多本应短期见效的疾病长年不愈,成为疑难杂症。

    用中药治疗咳嗽一定要辨清寒热,这是取得疗效的关键。对患者而言,掌握一些寒性咳嗽的特征是非常有益的。其一是怕冷,这是寒性咳嗽的重要特征。寒性咳嗽时,身体特别怕冷,手足冰凉,甚至呼出来的气都是凉的。其二,寒性咳嗽咯痰清稀色白,不同于热性咳嗽的痰黄粘稠。其三,舌头颜色浅淡,舌苔白腻而润。这与热性咳嗽的舌红、苔黄而燥也有明显差别。当然,有的咳嗽比较复杂,寒热性质难辨,这时最明智的选择,是请有经验的中医师进行诊治。

    为避免将寒性咳嗽误作热咳来治,特向患者提出如下建议:第一,购买治疗咳嗽的中成药时,一定要向药师询问,分清药物的适应症是寒是热;用民间单验方调养时,也要分清咳嗽的寒热性质。第二,选择中成药治疗咳嗽,最好在中医师的指导下进行。因大部分西医医生也不能准确区分咳嗽的寒热。第三,如果您选择抗生素治疗咳嗽,经过口服或静脉点滴,超过一周以上仍没有疗效,可以考虑选择有经验的中医调治。据笔者观察,寒性咳嗽用抗生素治疗往往效果不佳。第四,看中医时主动询问病情的寒热属性,以提醒医生辨析寒热,对症下药。, http://www.100md.com(王长松 崔玉艳 南京东南大学附属中大医院中医内科副主任医师)