【摘要】 目的 本文观察辛伐他汀(Simvastatin)联合神经内分泌拮抗剂(包括ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂)治疗慢性心衰的疗效。方法 将68例慢性心衰患者随机分为2组，对照组(常规治疗组)服用β受体阻滞剂+ACEI+利尿剂，治疗组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀(20mg/d),随访1年，治疗前后采用超声心动图进行疗效观察。结果 治疗后，辛伐他汀治疗组较对照组左室射血分数(LVEF)明显提高16.82%,P<0.01，辛伐他汀治疗组左室舒张期末内径和左室收缩期末内径分别(55.60±6.31)mm和(44.19±7.29)mm，显著低于对照组(63.05±6.24)mm和(51.43±7.29)mm，症状改善率提高18.5%，心衰住院率下降17.9%，死亡率下降12.4%。结论 辛伐他汀联合神经内分泌拮抗剂能提高慢性心衰的治疗效果。

    【关键词】 辛伐他汀；慢性心衰；LVEF；疗效

    慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)，是各种心脏病发展到终末期的一种临床综合征，也是大多数心血管疾病的最主要的死亡原因。随着人口的老龄化，生活质量的提高，CHF的发病率、死亡率呈上升趋势。近来研究发现，他汀类降脂药除具有调血脂作用外，还具有抗炎、改善内皮功能等非调脂作用。笔者观察到，应用辛伐他汀治疗冠心病引起的心衰和非冠心病引起的心衰时均有明显疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 病例选择2003年1月～2005年1月在我科住院的68例心脏病患者，其中男40例，女28例，年龄37～76岁,平均年龄57.5岁 ......