1 病历摘要

    患者，男，58岁，体重60kg,ASAII级。诊断为“慢性结石性胆囊炎”。拟行腹腔镜下胆囊切除术。既往患“面神经麻痹”。否认家中遗传病史。ECG显示“窦性心动过缓、律不齐”。其余临床检验及实验室检查结果均未见异常。

    未用术前药。入室后静脉注射咪唑安定3mg，2.5%硫喷妥钠14ml,维库溴铵6mg，芬太尼0.2mg，阿托品0.5mg，2%利多卡因60mg麻醉诱导。气管插管顺利，距门齿深达23cm，生命征平稳，行机控通气，设定潮气量480ml/次，呼吸频率12次/min，吸呼比为1:1.5，气道压<18cmH2O，无PetCO2监测。术中以1%～2%异氟醚吸入，维库溴铵4mg分2次静注，丙泊酚100mg加入生理盐水100ml持续静滴了90ml维持麻醉。手术开始打CO2气腹，血压偏高，加深麻醉维持在125/85～155/95mmHg ......