[摘要] 目的 探讨应用解剖钢板内固定治疗老年患者有移位的肱骨外科颈粉碎性骨折的手术治疗效果。方法 选择臂丛神经阻滞麻醉，取肩臂部前内侧切口入路显露肱骨外科颈骨折部，将骨折复位，应用T型或髁钢板做内固定，肱骨头内用松质骨螺钉固定，如肱骨头部有碎骨块则加用松质骨螺钉固定。结果 本组9例，应用T型骨板内固定治疗6例，髁钢板内固定治疗3例，随访8个月～4年，骨折均愈合，肩关节无疼痛，通过功能锻炼，肩关节功能基本恢复正常。结论 老年患者有移位的肱骨外科颈粉碎性骨折通过切开复位解剖钢板内固定，可达到解剖复位，骨折愈合好，功能恢复满意，可减轻患者的痛苦。

     [关键词] 肱骨外科颈；骨折；解剖钢板；内固定

    肱骨外科颈骨折多见于老年患者，对老年患者的肱骨外科颈粉碎性骨折，过去多行保守治疗。我院自2002年1月～2005年6月间，收治老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折48例，对集中有移位的肱骨外科颈粉碎性骨折9例，患者及家属要求手术治疗者，采用手术切开复位，解剖钢板内固定术，取得令人满意的效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者共9例 ......