ICU患者股静脉置管的临床护理
ICU患者,1资料与方法,2护理,3封管方法,4拔管要点,5导管末端漏液的处理,【参考文献】
建立良好的静脉通道是抢救患者成功的关键之一,如快速补充血容量、短时间内需输入大量液体、手术中补液、测量中心静脉压、长期输液周围静脉不易穿刺的患者以及用于静脉供给肠道外高营养等。采用股静脉置管不仅能及时、准确、持续的静脉给药,又能减轻因反复穿刺静脉给患者带来的痛苦,其创伤小,不会遗留瘢痕,且创伤的血管可以恢复,同时大大减轻了护士的工作量,提高了工作效率。由于股静脉的并发症较多,良好的护理是减少其并发症的关键。下面是临床实践的一些护理体会。1 资料与方法
1.1 一般资料 本院ICU从1999年3月~2006年1月间,对113例重症患者行股静脉穿刺置管术,其中男81例,女32例,年龄最小12岁,最大86岁,平均48.6岁,留置时间为2~38天,平均26天。其中2例股静脉留置管以外脱出血管、3例留置管内血液凝固堵塞,均能及时发现,发现后立即将导管拔出,并充分压迫股静脉穿刺点止血,未出现局部血肿和出血,没有药液外渗引起的静脉炎。2例穿刺部位发红有脓点,经加强局部清洁用药等,并报告医生配合应用抗生素,炎性症状消失,其余未发生并发症。
1.2 操作方法 同常规。
2 护理
2.1 防止导管移位及脱出 导管移位指导管位置移动0.5cm以上,但功能没有丧失,而导管脱出指导管意外脱掉或移动,致使不能继续使用 ......
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