小儿哮喘出院患儿电话随访教育探讨
[摘要] 目的 提高哮喘患儿及家长对疾病康复和日常保健知识的认识和自我护理能力。方法 将252例哮喘出院患儿分观察组和对照组。观察组给予出院指导和电话随访健康教育；对照组只给予出院指导。结果 观察组出院后1年内再次住院率12.3%，对照组为26.9%，两组比较P<0.01，差异有非常显著性。结论 对哮喘病患儿出院后进行定期电话随访，延续健康教育，具有良好的社会效果，能有效降低患儿的再住院率。
[关键词] 小儿哮喘；出院患儿；电话随访；健康教育
据我国27省(市)1988～1990年抽样调查小儿哮喘发病率0.11%～2.03%。近10年调查发病率增长1.6倍。小儿哮喘已成为危害儿童健康成长的一大因素。我院在患儿出院后进行定期电话随访，延续健康教育，提供保健、预防、护理、生活和饮食指导，提高了出院患儿的生活质量，取得了较好的社会效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年3月～2003年3月，我院儿科哮喘出院患儿252例,其中男184例,女68例,年龄10个月～7岁。
1.2 方法 252例患儿按就诊顺序编号为1～252号，并在计算机上取随机数的奇、偶数，每组各126例。两组在性别、年龄、病情方面差异无显著性。观察组进行出院指导和定期电话随访,对照组只做出院指导。
1.2.1 随访安排 科室设有咨询电话，挑选经验丰富、知识全面的护士担任责任护士，负责自己所管辖床位患儿的电话随访工作。建立出院患儿随访登记本和电话随访制度，定时随访并登记，一般出院后第1周2次，第2周1次，以后每2周1次。对患儿的反馈信息进行分析，有针对性地给予健康教育。
1.2.2 随访内容 责任护士全面了解患儿的身体健康状况，有针对性地制定随访计划。主要内容包括：恢复期、缓解期的自我护理，遵医嘱正确服药，预防上呼吸道感染，避免接触各种过敏原，生活及饮食的指导，情绪控制，活动与休息的安排。
1.2.3 评价方法 开展电话随访1年后，对观察组和对照组患儿统一发放问卷调查表。调查表内容为我院自行设计，包括：是否了解疾病相关知识、能否正确用药、能否合理饮食、活动与休息是否恰当、有无复诊、1年内有否再次住院等方面。两组共发出调查表252份，回收246份，观察组回收126份，对照组回收120份，有效回收率分别为100%和95.2%。
1.2.4 统计学方法 采用χ2检验。
2 结果
观察组电话随访2830次，家长电话咨询415次，指导正确服药197次，指导饮食576次，提醒患儿来院复诊109次。两组患儿知识了解与行为以及出院后复诊率与1年内再次住院率调查结果，见表1表1 两组患儿知识了解与行为以及出院后复诊率与1年内再次住院率调查结果
3 讨论
3.1 电话随访健康教育的优点 电话随访健康教育是将医院健康教育延伸到患儿家中的有效手段。这种特有的护理方式不仅具有知识性和实用性，更可收到事半功倍的效果。通过电话随访，对患儿的病情变化、恢复情况等实施指导与监控，及时有效地建立起医护患相关信息的沟通渠道。开展电话随访，快捷方便，效果显著，患儿及其家长非常愿意配合。电话随访工作的开展，是适应新世纪健康保健教育新理念的新形式，必将越来越受到患儿的欢迎和社会的重视。
3.2 对小儿哮喘出院患儿进行电话随访健康教育的意义 小儿哮喘具有复杂性、反复发作性、久治不愈的特点。对出院后的哮喘患儿来说，电话咨询是其及时获得健康保健指导与咨询的最佳途径，既可随时得到指导，又减少了门诊就诊的往返时间，经济方便。
3.3 开展电话随访健康教育对护士的要求 护士必须提高综合医学、护理学、心理学、社会学、公共关系学等多方面知识，了解不同层次、不同文化背景患儿及家长心理状态及生活习惯，并要增强健康教育观念，合并运用沟通技巧，以提高健康教育的效果。
作者单位： 314000 浙江嘉兴，嘉兴市中医院
(编辑：朱兆耘), 百拇医药(陆依玲，胡凌伟，马奕)
[关键词] 小儿哮喘；出院患儿；电话随访；健康教育
据我国27省(市)1988～1990年抽样调查小儿哮喘发病率0.11%～2.03%。近10年调查发病率增长1.6倍。小儿哮喘已成为危害儿童健康成长的一大因素。我院在患儿出院后进行定期电话随访，延续健康教育，提供保健、预防、护理、生活和饮食指导，提高了出院患儿的生活质量，取得了较好的社会效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年3月～2003年3月，我院儿科哮喘出院患儿252例,其中男184例,女68例,年龄10个月～7岁。
1.2 方法 252例患儿按就诊顺序编号为1～252号，并在计算机上取随机数的奇、偶数，每组各126例。两组在性别、年龄、病情方面差异无显著性。观察组进行出院指导和定期电话随访,对照组只做出院指导。
1.2.1 随访安排 科室设有咨询电话，挑选经验丰富、知识全面的护士担任责任护士，负责自己所管辖床位患儿的电话随访工作。建立出院患儿随访登记本和电话随访制度，定时随访并登记，一般出院后第1周2次，第2周1次，以后每2周1次。对患儿的反馈信息进行分析，有针对性地给予健康教育。
1.2.2 随访内容 责任护士全面了解患儿的身体健康状况，有针对性地制定随访计划。主要内容包括：恢复期、缓解期的自我护理，遵医嘱正确服药，预防上呼吸道感染，避免接触各种过敏原，生活及饮食的指导，情绪控制，活动与休息的安排。
1.2.3 评价方法 开展电话随访1年后，对观察组和对照组患儿统一发放问卷调查表。调查表内容为我院自行设计，包括：是否了解疾病相关知识、能否正确用药、能否合理饮食、活动与休息是否恰当、有无复诊、1年内有否再次住院等方面。两组共发出调查表252份，回收246份，观察组回收126份，对照组回收120份，有效回收率分别为100%和95.2%。
1.2.4 统计学方法 采用χ2检验。
2 结果
观察组电话随访2830次，家长电话咨询415次，指导正确服药197次，指导饮食576次，提醒患儿来院复诊109次。两组患儿知识了解与行为以及出院后复诊率与1年内再次住院率调查结果，见表1表1 两组患儿知识了解与行为以及出院后复诊率与1年内再次住院率调查结果
3 讨论
3.1 电话随访健康教育的优点 电话随访健康教育是将医院健康教育延伸到患儿家中的有效手段。这种特有的护理方式不仅具有知识性和实用性，更可收到事半功倍的效果。通过电话随访，对患儿的病情变化、恢复情况等实施指导与监控，及时有效地建立起医护患相关信息的沟通渠道。开展电话随访，快捷方便，效果显著，患儿及其家长非常愿意配合。电话随访工作的开展，是适应新世纪健康保健教育新理念的新形式，必将越来越受到患儿的欢迎和社会的重视。
3.2 对小儿哮喘出院患儿进行电话随访健康教育的意义 小儿哮喘具有复杂性、反复发作性、久治不愈的特点。对出院后的哮喘患儿来说，电话咨询是其及时获得健康保健指导与咨询的最佳途径，既可随时得到指导，又减少了门诊就诊的往返时间，经济方便。
3.3 开展电话随访健康教育对护士的要求 护士必须提高综合医学、护理学、心理学、社会学、公共关系学等多方面知识，了解不同层次、不同文化背景患儿及家长心理状态及生活习惯，并要增强健康教育观念，合并运用沟通技巧，以提高健康教育的效果。
作者单位： 314000 浙江嘉兴，嘉兴市中医院
(编辑：朱兆耘), 百拇医药(陆依玲，胡凌伟，马奕)