【关键词】 挤压综合征；肾衰竭；中医药疗法

    杨素珍老师系天津市第一中心医院中西医结合急救诊疗中心、中西医结合科主任、教授、主任医师，从事中西医结合急救临床及教学工作40余年，医德高尚，经验丰富。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。现将其救治挤压伤致急性肾衰竭的经验介绍如下。

    现代医学认为，挤压伤所致急性肾衰竭，主要因为急性肾脏缺血，肾血流量减少，肾小管上皮细胞因供血不足而坏死。加之挤压伤后肌肉损伤，释放肌红蛋白阻塞肾小管，更可加速坏死，造成少尿、无尿，药物治疗无效。目前多靠血液透析或腹膜透析治疗挤压伤所致急性肾衰竭，但疗效并不理想，病死率高达50%以上。

    此证早期受伤后，受挤压部位呈现青紫、肿胀、发热、疼痛，血压下降或有休克，口渴甚，喘促胸闷，气短，腹胀，二便闭，周身水肿，脉多弦滑，舌质多紫黯。严重者可出现高血容量综合征、昏迷、抽搐等。根据中医学有关理论记载，杨老师将其归为尿闭、水肿、五实证的范畴，按病因可分为跌打伤、压榨伤、践踏伤。此病临床过程凶险，预后极差。

    杨老师根据《素问·汤液醪醴论》篇对水肿病的治疗大法：“平治于权衡 ......