【关键词】 甘草；西药；配伍宜忌

    甘草在药物配伍中起着重要作用，在古今方剂中应用极为广泛，随着对其药理研究的不断深入，含甘草的中成药或汤剂与西药联合应用的现象与日俱增。甘草与西药联用，配伍得当，可相得益彰。但若联用不当，药物之间在物理化学或药理作用方面就会发生互相干扰，不但降效、失效，而且会引起多种副作用，严重的还会导致中毒，甚至危及生命。这与甘草的药理作用和主要成分密切相关。

     1 甘草的主要成分及其药理作用

    甘草主要含三萜类、黄酮类、生物碱类和多糖物质。其药理作用与配伍有关的主要有：肾上腺皮质激素样作用、抗溃疡、解痉作用、抗变态反应作用、升压及解毒作用等。

     2 与西药配伍宜忌

    2.1 相杀作用，降低毒性的配伍

    2.1.1 甘草及其制剂与链霉素联合,不影响其抗菌活性，还能降低链霉素对第8对脑神经的毒害，使其原来因链霉素毒性反应而不能继续使用的患者，有80%可继续应用。其机制主要是甘草甜素水解产生葡萄糖醛酸与毒物结合而降低链霉素的毒性[1]。

    2.1.2 呋喃妥因治疗肾盂肾炎时，胃肠道的不良反应较大，如与去甘草酸的甘草合用，既保留了呋喃妥因的杀菌作用，又可使胃肠道反应降低到最小程度[1]。

    2.1.3 甘草及其制剂与喜树碱联用，可以减轻喜树碱引起的腹泻，降低小鼠的死亡率，保护小鼠耐受较大剂量的喜树碱，还可以减轻应用喜树碱使白细胞计数下降的副反应，并能增强喜树碱的疗效[2]。

    2.1.4 甘草锌与顺铂联用，能通过诱导降低顺铂毒性，减轻顺铂引起的肾脏、生殖系统损害及致死毒性，有望作为抗癌药物的减毒剂用于临床[3]。

    2.1.5 甘草甜素、甘草煎剂能显著降低士的宁的毒性，甘草流浸膏能解除急性氯化氨中毒 ......