【关键词】 胺碘酮；心肌梗死，急性；室性心动过速，顽固性

    大剂量静脉注射胺碘酮治疗室性心动过速(VT)已被临床证实安全有效，但对急性心肌梗死(AMI)并VT患者经常规抗心律失常治疗无效时，静脉应用大剂量胺碘酮的疗效及不良反应文献报道较少。本文总结我科1999年5月～2005年4月对15例AMI并顽固VT患者应用大剂量胺碘酮治疗的效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组15例，男性10例，女性5例，年龄44～76岁；梗死部位：广泛前壁6例，前壁、前间壁、下壁各2例，下壁并前壁、下壁并后壁、下壁并右室壁各1例。Killip心功能分级：I级9例，II级4例，III级1例，IV级1例。

    1.2 入选条件 反复发作VT持续≥30 s，对利多卡因或电复律等治疗无效。除外药物、电解质紊乱引起的VT和尖端扭转型VT。

    1.3 给药方法 静脉注射胺碘酮(商品名可达龙)首剂3～5 mg/kg，加入生理盐水20 ml 10 min内注入，继以0.5～1.5 mg/min静脉泵入维持 ......