【关键词】 剖宫产；术后；高热

     1 病 例

    例1 李某，女，26岁。2005-11-27诊。剖宫术后4日，高热4日。患者于2005-11-23行剖宫产手术。术后2 h即开始发热，体温38℃，很快上升到40℃。临床表现为发热恶寒，咽痛，口渴，扁桃体轻度肿大。用银翘散加减，服药2剂，不但热不退，而且出现腹痛，腹泻如水，每日5～6次。化验检查：白细胞12×109/L，中性0.90。B超检查：腹部肠管胀气，其他脏器未见明显异常。刀口不红，无渗出。经输液用激素、抗生素、解热止痛等药，症状不缓解。刻下：发热，不恶寒，有汗，体温39.3℃，面色潮红，纳差，不欲饮食，口渴喜冷饮，腹泻，腹痛如绞，呈阵发性，按之则痛剧。舌淡红，苔白厚，脉弦滑数。辨证属外感风寒，入里化热，内夹湿邪。治则：祛风解表,清热化湿。处方：半夏12 g,黄连10 g,黄芩10 g,干姜10 g,葛根30 g,厚朴10 g,白芍药15 g,炙甘草10 g,神曲15 g,炒麦芽15 g,党参12 g,苍术10 g、茯苓15 g ......