治鼻衄良方——清热凉血生津汤
鼻子出血，中医书上称之为鼻衄，夏季多见，小儿多见。此病多为骤发，病前有不适者很少。其中有一个证型为肺胃受火热相灼，损伤络脉并耗伤气津而引起，其临床表现为出血鲜红，少则数滴，多则成流，每日1次或数次，多数还有不同程度的口渴心烦，汗出短气，神疲乏力，尿黄而少，舌质红，脉数或缓弱等。其治应清热泻火，益气生津，凉血止血。
笔者自拟的清热凉血生津汤，就能体现上述治疗原则，为什么这样说呢？因为，本方由人参6g，麦冬、扁豆、知母、花粉、赤芍、茜草各9g，生石膏18g，五味子4.5g，生地12g组成，方中石膏、知母、扁豆、花粉清解肺胃之热；茜草、赤芍、生地凉血止血；人参、麦冬、五味子益气生津也。本方从1979年至1990年笔者用来治疗本病142例，其中服1剂而鼻血止者84例，2剂而鼻衄止者24例，3剂而鼻血止者20例，4剂而鼻血止者12例，4例无效。因此，效果是很满意的。
使用本方时，应注意以下几点：1.本方加水煮，不可时间太短，应开后再用小火至少煎15分钟，否则，药味难于尽出；2.本方剂量适宜于5～7岁患儿，年龄小于5岁，大于7岁者，应酌情增减上方各药之剂量；3.汗出过多者，应加重人参剂量，并加黄芪；4.鼻出血日3次以上者，加阿胶、牛膝；5.腹中不适，不饥不食，苔少或无者，脾胃津伤较重，宜加沙参、玉竹；6.伴高烧而不汗出者，上方暂不可用。应先服《温病条辨》新加香薷饮，清热解暑，待汗出后，再服上方；7.前证更见脘满，苔黄而厚者，为挟有湿邪，宜去生地，加滑石、厚朴、竹叶之属。若腹胀、呕吐、口腻、闷油、苔腻而黄者，湿热重也，上方则不可用。, 百拇医药(陈国华 四川省成都郫县)
笔者自拟的清热凉血生津汤，就能体现上述治疗原则，为什么这样说呢？因为，本方由人参6g，麦冬、扁豆、知母、花粉、赤芍、茜草各9g，生石膏18g，五味子4.5g，生地12g组成，方中石膏、知母、扁豆、花粉清解肺胃之热；茜草、赤芍、生地凉血止血；人参、麦冬、五味子益气生津也。本方从1979年至1990年笔者用来治疗本病142例，其中服1剂而鼻血止者84例，2剂而鼻衄止者24例，3剂而鼻血止者20例，4剂而鼻血止者12例，4例无效。因此，效果是很满意的。
使用本方时，应注意以下几点：1.本方加水煮，不可时间太短，应开后再用小火至少煎15分钟，否则，药味难于尽出；2.本方剂量适宜于5～7岁患儿，年龄小于5岁，大于7岁者，应酌情增减上方各药之剂量；3.汗出过多者，应加重人参剂量，并加黄芪；4.鼻出血日3次以上者，加阿胶、牛膝；5.腹中不适，不饥不食，苔少或无者，脾胃津伤较重，宜加沙参、玉竹；6.伴高烧而不汗出者，上方暂不可用。应先服《温病条辨》新加香薷饮，清热解暑，待汗出后，再服上方；7.前证更见脘满，苔黄而厚者，为挟有湿邪，宜去生地，加滑石、厚朴、竹叶之属。若腹胀、呕吐、口腻、闷油、苔腻而黄者，湿热重也，上方则不可用。, 百拇医药(陈国华 四川省成都郫县)