经纤支镜微创肺减容手术治疗肺气肿前景好
本报讯 (特约通讯员蒋锐)日前，第三军医大学西南医院呼吸内科杨和平主任、戴晓天主治医师等研究人员所从事的经纤支镜微创肺减容手术(BLVR)实验研究开展顺利。该方法与外科近年开展的肺减容手术(LVRS)具有同样治疗效果，且安全简便、经济有效，同时避免了外科手术引起的各种并发症，将死亡率减少到最低。
肺气肿是指终末细支气管至肺泡的肺组织腔内持续含气量过多而过度膨胀，伴有肺泡壁弹力组织破坏的病理状态。这种呼吸系统常见病、多发病，对病人劳动能力和生存质量影响极大。
近几十年对晚期肺气肿的治疗尚无突破性进展，目前主要采取内科保守治疗，而外科近年开展的(LVRS)已证实有确切疗效，但存在创伤大、并发症多、死亡率高等缺点。
据该院呼吸内科杨和平主任介绍，目前针对晚期肺气肿内科治疗研究滞缓的现状和外科手术治疗的弊端，内科治疗已开始采用一些除药物治疗以外的主动性措施。国外在此领域中的研究开展较早。早期采用单纯机械阻塞的治疗方法，其结果并不能产生持续的生理学指标改善，且并发了气胸、肺炎、出血、无菌脓肿等不良后果。后期，针对阻塞方法做了各式各样的改进，比如：通过置入鸭嘴型、伞型单向阀和于显著肺气肿区域，使气体单向外流，导致局部萎陷；通过呼吸弹性套管的真空压力抽吸，可使局部肺组织进入套管，从而达到闭塞作用；采用射频开窗的方式，通过增加局部呼出气流以改善肺气肿；尝试局部使用药物，从而持续改善肺功能。
西南医院呼吸内科研究人员通过大量的实验，积累了丰富的经验。根据(LVRS)的原理，在数字减影(DSA)引导下，首先用创伤很小的纤支镜支气管造影后确定病灶部位；然后通过气囊，以生物蛋白胶等阻塞相应肺段或亚段支气管，使无功能肺达到萎陷，即所谓“内科切除”死腔肺组织，从而达到肺减容目的，与LVRS达到同样治疗效果。
据悉，BLVR的优点远远超过LVRS和非传统内科保守治疗晚期肺气肿和肺大泡病人的优点，有极大的临床应用前景。, http://www.100md.com
肺气肿是指终末细支气管至肺泡的肺组织腔内持续含气量过多而过度膨胀，伴有肺泡壁弹力组织破坏的病理状态。这种呼吸系统常见病、多发病，对病人劳动能力和生存质量影响极大。
近几十年对晚期肺气肿的治疗尚无突破性进展，目前主要采取内科保守治疗，而外科近年开展的(LVRS)已证实有确切疗效，但存在创伤大、并发症多、死亡率高等缺点。
据该院呼吸内科杨和平主任介绍，目前针对晚期肺气肿内科治疗研究滞缓的现状和外科手术治疗的弊端，内科治疗已开始采用一些除药物治疗以外的主动性措施。国外在此领域中的研究开展较早。早期采用单纯机械阻塞的治疗方法，其结果并不能产生持续的生理学指标改善，且并发了气胸、肺炎、出血、无菌脓肿等不良后果。后期，针对阻塞方法做了各式各样的改进，比如：通过置入鸭嘴型、伞型单向阀和于显著肺气肿区域，使气体单向外流，导致局部萎陷；通过呼吸弹性套管的真空压力抽吸，可使局部肺组织进入套管，从而达到闭塞作用；采用射频开窗的方式，通过增加局部呼出气流以改善肺气肿；尝试局部使用药物，从而持续改善肺功能。
西南医院呼吸内科研究人员通过大量的实验，积累了丰富的经验。根据(LVRS)的原理，在数字减影(DSA)引导下，首先用创伤很小的纤支镜支气管造影后确定病灶部位；然后通过气囊，以生物蛋白胶等阻塞相应肺段或亚段支气管，使无功能肺达到萎陷，即所谓“内科切除”死腔肺组织，从而达到肺减容目的，与LVRS达到同样治疗效果。
据悉，BLVR的优点远远超过LVRS和非传统内科保守治疗晚期肺气肿和肺大泡病人的优点，有极大的临床应用前景。, http://www.100md.com