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解放军高山病预防研究中心专家谈:健健康康“高原游”
http://www.100md.com 2006年9月21日 《现代护理报》 2006.09.21
     随着7月1日青藏铁路的正式客运通车,青藏高原成了人们热切关注的焦点,西部美景吸引着众多游客,有关方面预计西藏全年将新增游客40万人。青藏铁路是世界上海拔最高、线路最长、穿越冻土里程最长的高原铁路,沿途风景优美。然而,如果身体条件不允许,第一次到高原的人往往因“高原反应”而危及生命。

    7类疾病患者不宜进藏

    近日,从正在喀喇昆仑山和藏北高原进行高山病研究的解放军第十八医院高山病预防研究中心获悉,截止今年6月下旬,该中心和解放军第十八医院三十里营房医疗站共救治突发高原病游客37人,其中有15名属高原肺水肿、心脏病等危重病症。

    研究中心专家崔建华说,许多游客上高原旅游之前,高原病防治知识缺乏,常常会遇到各种危险,以下7类患者不宜进藏。

    ■各种器质性心脏病,显著心律不齐,或静息心率在每分钟100次以上,高血压病Ⅱ期以上以及各种血液病和脑血管病患者;

    ■慢性呼吸系统疾病:支气管扩张、支气管哮喘等;

    ■癫痫、严重神经衰弱等;

    ■重症胃肠疾病,如严重消化性溃疡,慢性活动性肝炎等;

    ■其它肝、肾、脾和内分泌系统疾病;

    ■曾患过高原心脏病、重症高原昏迷、高原肺水肿的游客,原则上不宜再进入高原;

    ■患有上呼吸道感染发热的病人,体温在38度以上,或虽在38度以下,但呼吸道全身症状明显的,也应暂缓进入高原。

    进藏前先“请示”身体

    为防止旅客身体条件不适应高原环境,在北京西站的青藏列车售票窗口售票时为旅客提供了《旅客健康登记卡》,旅客在上车时需持有效乘车凭证和《旅客健康登记卡》方能进站上车。

    据解放军高山病预防研究中心专家介绍,进入海拔3000米以上的高原一般都会出现不同程度的高原反应,表现为:头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等,严重者出现腹胀、食欲不振、呕吐、心慌、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。随着海拔的增高,反应会更加明显,因此上山前应该进行必要的体检:体温、脉搏、血压及呼吸功能的测定,主要脏器的物理检查,还有心肺X线透视、心电图等。

    进藏之后需调试

    经过体检和必要准备,初上高原的游客不要过分紧张,正确认识高原环境,进行必要的防治,就能尽情享受神奇的高原风光。

    进藏后还要呵护自己的身体:

    ■高原上动作要缓,不要暴饮暴食,但要多喝水。

    ■旅程不要安排太紧,留一些时间作身体适应;如果要户外活动,每天上升高度不超过1000米。

    ■准备一些常用药:高原安、高原康、高原宁、乙酰唑胺、速尿、地塞米松等,最好在进藏前三、四天就服用,进藏后可缓解高原反应。

    ■感冒时不可进藏。进藏后两天内不要洗澡,以免着凉。

    ■藏区天气多变,一天内可以经历四季。要带足保暖的衣服,一层层的穿,方便增减衣物。

    ■出现高原症状时应在原高度休息3~5天,或立即下降数百米高度,一般可恢复正常。

    作者:□本报记者张晓春通讯员杨军张芳, http://www.100md.com