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澳大利亚的全科医生
http://www.100md.com 2006年9月21日 《当代健康报》 2006.09.21
     前不久,我去澳大利亚考察学习,对澳大利亚的全科医生的管理和职能有所了解,有些很值得我们学习和借鉴。

    管理架构顺畅而有效

    在澳大利亚,有关全科医生的筹资、监管和发展等方面的事务主要由联邦政府负责,州政府在这方面则没有具体的职责。1992年开始,联邦政府通过建立全科医生管理中心(DivisionofGeneralPractice,以下简称管理中心)的方式,架起了联邦政府与全科医生间管理和沟通的桥梁,实现了联邦政府卫生和老年部→国家全科医生管理中心→各州的管理中心→全科医疗诊所→全科医生之间顺畅而有效的管理架构。

    管理中心在全科医生的管理中发挥着极为重要的作用,国家管理中心和各州的管理中心存在事实上的隶属关系,从机构性质上看,管理中心并非政府机构,也不是社会中介组织,但根据规定,管理中心的主要职责表现为对全科医生的预算和执行、管理和计划、组织和监控、评价和发展等,因此,这个中心实际上属于准政府机构,接受政府委托开展有关管理工作。

    联邦政府给管理中心的建设投入了大量资金。在2002~2003年,其投入即达到2.5亿澳元。截至目前,全国共有118个管理中心,其中58个在农村,60个在城市,约有95%的全科医生是管理中心的成员。最大的管理中心位于昆士兰州的布里斯班市,其服务和管理的人口约54万人,约有800个全科医生是这个中心的成员。最小的管理中心在新南威尔士州,其服务和管理的人口近两万人,其成员也只有16个全科医生。

    中介组织维护全科医生的合法权益

    澳大利亚全科医生管理领域类的社会中介组织较多,有的属于全国性的,如澳大利亚医学会、澳大利亚农村卫生联盟、澳大利亚农村医生协会等。相应的,各州也建立了类似的社会中介组织。在政府的财政支持下,这些社会中介组织在维护全科医生的合法权益、反映民众心声以及促进政府决策的正确执行等方面发挥了很重要的作用,促进了全科医生服务质量和水平的不断提高。 (姚建红), http://www.100md.com