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从卫生间看医院管理
http://www.100md.com 2006年9月22日 《医药经济报》 2006年第110期(总第2365期 2006.09.22)
     近日,北京、广州有新闻媒体对所在城市的数十家三甲医院的卫生间卫生状况做了调查和暗访,结果发现,大多数医院的卫生间卫生状况不理想,尤其是在急诊;另外,大多数医院的卫生间没有配置洗手液、干手机及擦手纸等设施。

    众所周知,卫生间是众多公共场所中人们最无法避免,同时也最容易因为不卫生而传播疾病的地方。尤其是在医院这种特殊的场所,出入卫生间的人有可能是传染病人;而卫生间又是易残留痰、呕吐物、粪便、尿液和其他废弃物的地方,如不注意消毒杀菌,有可能通过水龙头、门把手、门帘传播疾病。另外,有些卫生间本身通风不好,异味严重,还可造成其他危害,比如说呼吸道感染和其他感染。对于这些道理,相信医院管理者比谁都懂,显然是因为大多数医院都没有重视这个环节所致。

    另据报道,有的医院虽然重视卫生间管理,但不少被暗访的医院在接受采访时抱怨患者太多、素质太低,有的则说没有经费,“心有余而力不足”。显然,这些都是借口。像很多大型商场,人流量也不小,顾客素质也不一定就比医院患者高,但其卫生间却保持得很干净。北京某三甲医院的基建处、总务处等部门在被问到为何没有配备干手机时,这些部门互相推诿,称这个事不属于其负责的范围。从这个细节就可以看出,医院卫生间脏乱的根本原因还有管理不到位。

    笔者认为,之所以出现了多头管理、责任不明的现象,就在于医院没有形成制度化管理。制度化管理的一个原则是责任和权力既不能遗漏,也不能交叉,每个部门乃至每位员工的权责利明确。在制度化管理之下,公共卫生间应该指定一个专门部门来负责,如果卫生间状况不好,就对这个部门进行问责。这样一来,不用领导去监督,卫生间自然干净。如果出现两个以上部门对卫生间负责时,就会形成“谁都管又谁都不管”的局面。

    医院舍不得对公共卫生间的管理投入经费,说明医院对这方面不重视,而这就体现了医院对患者缺乏责任感。作为救死扶伤的机构,还有什么比患者健康更重要的事情呢?明明知道卫生间的脏乱状况会影响患者的身心健康,仍置之不理,“以病人为中心”彻头彻尾成了一句空话。要知道,预防疾病要比治疗疾病的意义更大啊!

    卫生部新闻发言人毛群安日前表示,虽然卫生管理部门对医院卫生间的卫生状况没有硬性规定,但作为卫生单位,医院就应该注意卫生间的卫生,这是医院管理的基本功,也是社会检验医院管理是否扎实的重要方面。

    连最基本的事情都管理不好,还能管理好其他复杂的事情吗?当前在卫生系统,医疗纠纷不断,医生收红包、乱收费的现象一直为人所诟病,其中医院管理水平上不去是个很重要的因素。也许通过公共卫生间这个细节,我们更能看出一些端倪。

    医药经济报2006年 医院周刊第36期, 百拇医药(冬虎)