截肠救命施妙手高龄患者脱险情
今年91岁高龄的刘老太太家住北京青塔小区,半年前,老太太开始频繁地大小便,最多时一个小时达十几次,家人几次要带她到医院检查,可倔强的老人就是不肯去。直到8月底,老太太开始肚子疼,在附近医院输了几天液都没有好,疼痛却越来越厉害,情急之下,8月29日晚10点多,老太太被送到武警总医院急诊科,经医生检查后连夜转入普通外科。
值班医生诊断为急性腹膜炎,需立即手术,患者年龄太大,心脏房颤又非常厉害,因此手术的风险非常大,但手术又是唯一的途径,医生们研究好手术方案后连夜于凌晨两点开始手术。当腹腔打开后,令在场的医生大吃一惊,只见老太太的腹腔里从小肠到结肠有近1.5米长的肠管没有蠕动,肠壁发黑坏死,还有500多毫升的血性腹水。经过两个多小时的紧张手术,老太太腹腔里坏死的近1.5米长肠子被全部切掉。由于老太太年龄大加上心脏房颤很严重,术后第3天和第10天,先后出现心脏功能衰竭和脑栓塞,经过及时抢救,两次脱离危险,目前已基本康复出院。
据普外科主任张新国介绍,结肠里的细菌非常多,如果再晚几个小时手术,一旦细菌感染到腹腔里或血液里,就会给患者带来生命危险。但是给高龄老人做这么大手术的风险非常高,尽管老太太的肠子切掉了近1.5米,但不会影响她今后的生活,因为人的肠子大约有6米长。至于为什么会发生肠坏死,张主任认为是由于老人心脏房颤引起血栓脱落堵塞小肠动脉,致使小肠缺血性坏死。, http://www.100md.com(肖斌 靳晓方)
值班医生诊断为急性腹膜炎,需立即手术,患者年龄太大,心脏房颤又非常厉害,因此手术的风险非常大,但手术又是唯一的途径,医生们研究好手术方案后连夜于凌晨两点开始手术。当腹腔打开后,令在场的医生大吃一惊,只见老太太的腹腔里从小肠到结肠有近1.5米长的肠管没有蠕动,肠壁发黑坏死,还有500多毫升的血性腹水。经过两个多小时的紧张手术,老太太腹腔里坏死的近1.5米长肠子被全部切掉。由于老太太年龄大加上心脏房颤很严重,术后第3天和第10天,先后出现心脏功能衰竭和脑栓塞,经过及时抢救,两次脱离危险,目前已基本康复出院。
据普外科主任张新国介绍,结肠里的细菌非常多,如果再晚几个小时手术,一旦细菌感染到腹腔里或血液里,就会给患者带来生命危险。但是给高龄老人做这么大手术的风险非常高,尽管老太太的肠子切掉了近1.5米,但不会影响她今后的生活,因为人的肠子大约有6米长。至于为什么会发生肠坏死,张主任认为是由于老人心脏房颤引起血栓脱落堵塞小肠动脉,致使小肠缺血性坏死。, http://www.100md.com(肖斌 靳晓方)