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B超查胃肠病“不灵光”
http://www.100md.com 2006年9月25日 《健康时报》2006.09.25
     肖大妈因腹胀腹痛昏迷,被家人急送入华中科技大学梨园医院,经电子内镜检查,诊断为女性中少见的十二指肠球部和降部的多发性溃疡。接诊的消化道专家熊枝繁教授惊奇地问家人,怎么拖到现在才看病?陪同的女儿拿出一张医院诊断为胃炎的“超声波检查结果报告单”,熊教授无奈地摇摇头。o|@q&, 百拇医药

    又是一个迷信超声波(B超)检查胃肠道疾病的上当者。原来,肖大妈是个“老胃病”,医生多次建议做胃镜检查,都因她怕疼、怕难受,而一拖再拖。今年1月,她在报上看到一则超声波可以检查胃肠道疾病的广告,当天就去了这家医院,两个多月来,她一直未断药,胃病却越来越重。o|@q&, 百拇医药

    那么超声波是否能检查出胃肠道的病变呢?熊枝繁教授十分肯定地说,不能!超声波是影像诊断,只能看形态的改变,而不能诊断空腔内壁的好坏、颜色的改变、有无溃疡等。所以,超声波是不能检查出胃肠等空腔脏器的病变的。o|@q&, 百拇医药

    目前,对胃肠道疾病常用的几种检查方式,大致价格为:o|@q&, 百拇医药

    内镜,(即电子内窥镜),200~300元;超声内镜,600元左右;胶囊内镜,9000元以上;无痛胃镜和无痛肠镜,需要在麻醉医生的监控下服药(药价200元左右),在手术室内进行。无痛胃镜和无痛肠镜老年人要慎用。o|@q&, 百拇医药

    这几种检查方式各有其优劣:超声波不能诊断腔道内病变,内镜可以诊断;超声内镜可以诊断胃、肠壁间的病变,不能诊断腔道内的病变;单纯内镜对壁间诊断不理想。o|@q&, 百拇医药

    熊枝繁教授说,从多年的临床观察,以及大量的国际医学资讯来看,胃及肠道病变,壁间的病变相当少,绝大部分都是腔内病变,临床上又称为黏膜病变,这些病变完全可以通过胃镜和肠镜来检查治疗。而且,现在的电子内镜,体积小,成像效果相当好,一般人都能承受,患者不必有顾虑。(华中科技大学梨园医院王昌萍)