肺癌诊断：FISH比细胞学更精准
美国梅奥医院Halling等报告，荧光原位杂交(FISH)从支气管镜检样本中检出肺癌的敏感性显著高于传统细胞学检查。[Chest 2006, 130(3): 694]
研究人员从137例接受支气管镜检查的疑似肺癌患者中得到了78份刷检样本和124份灌洗液样本，比较FISH和细胞学检查从这些样本中检出肺癌的准确性。这些患者中最终有89例被确诊为肺癌。
结果显示，对于刷检样本，FISH和细胞学检查的敏感性分别为71%和51%(P=0.007)，特异性分别为83%和100%(P=0.125)，FISH在检出非小细胞肺癌、早期肺癌和周围型肺癌方面较细胞学检查更敏感；对于灌洗液样本，FISH和细胞学检查的敏感性分别为49%和44%(P=0.541)，特异性分别为95%和100%(P=0.500)；联用FISH和细胞学检查可分别使从刷检样本和灌洗液样本中检出肺癌的敏感性增至75%和61%，且可增加检出早期肺癌、中央型肺癌和周围型肺癌的敏感性。
研究提示：若细胞学和(或)活检结果为阴性而FISH结果为阳性，则患者不应立即接受治疗，而应予以密切随访。此外，由于FISH比细胞学检查昂贵得多，因此最具成本效益的做法是，只有细胞学结果模棱两可或阴性时才行FISH检查。, http://www.100md.com
研究人员从137例接受支气管镜检查的疑似肺癌患者中得到了78份刷检样本和124份灌洗液样本，比较FISH和细胞学检查从这些样本中检出肺癌的准确性。这些患者中最终有89例被确诊为肺癌。
结果显示，对于刷检样本，FISH和细胞学检查的敏感性分别为71%和51%(P=0.007)，特异性分别为83%和100%(P=0.125)，FISH在检出非小细胞肺癌、早期肺癌和周围型肺癌方面较细胞学检查更敏感；对于灌洗液样本，FISH和细胞学检查的敏感性分别为49%和44%(P=0.541)，特异性分别为95%和100%(P=0.500)；联用FISH和细胞学检查可分别使从刷检样本和灌洗液样本中检出肺癌的敏感性增至75%和61%，且可增加检出早期肺癌、中央型肺癌和周围型肺癌的敏感性。
研究提示：若细胞学和(或)活检结果为阴性而FISH结果为阳性，则患者不应立即接受治疗，而应予以密切随访。此外，由于FISH比细胞学检查昂贵得多，因此最具成本效益的做法是，只有细胞学结果模棱两可或阴性时才行FISH检查。, http://www.100md.com