抗风湿药与急性心梗发生危险的系统性评估
加拿大McGill 大学健康中心Suissa等的一项巢式病例对照分析研究显示，应用病情缓解抗风湿药(DMARD)与RA患者急性心梗(AMI)发生危险的降低相关，未见环氧合酶2(COX-2)抑制剂增加AMI发生危险。[Arthritis Rheum 2006，55(4)∶ 531]
研究者通过PharMetrics数据库中对1999年至2003年期间筛选出的RA患者进行随访，随访期间确定首次发生AMI而住院者，并从该群体中随机选择10例性别、年龄和入组时间均与之匹配的对照。在校正AMI危险因素后，采用条件Logistic回归法评估当前应用抗类风湿治疗(外配药方作为判断)与发生AMI的率比(RR)。
结果显示，共纳入107908例RA患者(入组时平均年龄为54岁)，在随访期间，558例发生AMI(3.4 例/1000人-年)，在当前应用任何一种DMARD患者中，AMI发生率均显著降低(校正RR 0.8)，这一结果在全部DMARD应用者中也是一致的，包括甲氨蝶呤(RR 0.81)、来氟米特 (RR 0.28 )以及其他传统DMARD类药物(RR 0.67)，但不包括生物制剂(RR 1.30)。AMI发生率在应用糖皮质激素的患者中增加(RR 1.32)，但在非选择性非类固醇类抗炎药(RR 1.05)和COX-2抑制剂 (RR 1.11)应用者中没有增加。, 百拇医药
研究者通过PharMetrics数据库中对1999年至2003年期间筛选出的RA患者进行随访，随访期间确定首次发生AMI而住院者，并从该群体中随机选择10例性别、年龄和入组时间均与之匹配的对照。在校正AMI危险因素后，采用条件Logistic回归法评估当前应用抗类风湿治疗(外配药方作为判断)与发生AMI的率比(RR)。
结果显示，共纳入107908例RA患者(入组时平均年龄为54岁)，在随访期间，558例发生AMI(3.4 例/1000人-年)，在当前应用任何一种DMARD患者中，AMI发生率均显著降低(校正RR 0.8)，这一结果在全部DMARD应用者中也是一致的，包括甲氨蝶呤(RR 0.81)、来氟米特 (RR 0.28 )以及其他传统DMARD类药物(RR 0.67)，但不包括生物制剂(RR 1.30)。AMI发生率在应用糖皮质激素的患者中增加(RR 1.32)，但在非选择性非类固醇类抗炎药(RR 1.05)和COX-2抑制剂 (RR 1.11)应用者中没有增加。, 百拇医药