放射外科治疗无助于减慢听神经瘤生长速度
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为比较听神经瘤的自然生长速度与接受放射外科治疗后生长速度的差异，美国学者Battaglia等首先对其研究所内选择不接受治疗的111例听神经瘤患者进行了回顾性分析，然后检索了Medline和Pubmed等数据库中关于应用放射外科治疗听神经瘤的文献，对这两类治疗方法迥异的患者的肿瘤生长模式进行了对比分析。分析结果发表于2006年8月的Otol Neurotol[2006, 27(5): 705]。
这111例听神经瘤患者的平均年龄为71岁，在平均时间为38个月的随访期间连续接受磁共振成像(MRI)检查以评估肿瘤生长速度。结果显示，未经治疗的听神经瘤平均生长速度为(0.7±1.4)mm/年，其中82%的生长速度<1 mm/年，18%的生长速度≥1 mm/年；在诊断后平均2.2年时，13%的生长速度>2 mm/年，这就意味着，如果以肿瘤生长速度<2 mm/年作为肿瘤控制的标准，那么肿瘤控制率为87%。
文献分析显示，接受放射外科治疗的听神经瘤患者的肿瘤控制率为86%～100%，但其中大多数研究未注明平均随访时间，各研究所定义的肿瘤控制标准也不一致。
评价者结论：从上述分析结果来看，未治疗与接受放射外科治疗的听神经瘤患者的肿瘤生长速度之间无显著性差异。但究竟有无显著性差异存在，尚需样本量更大、随访期更长的研究来给出答案，并应以肿瘤无生长作为肿瘤控制的统一标准。, http://www.100md.com