冠脉搭桥术：挥发性麻醉剂具心肌保护作用
既往有些研究显示，冠脉搭桥术(CABG)期间使用挥发性麻醉剂具有心肌保护作用，但这些研究因为样本量太小而不能确定挥发性麻醉剂在改善心梗或死亡率方面的作用。为此，澳大利亚Monash大学的Symons等检索了比较CABG手术中挥发性与非挥发性麻醉剂作用的随机对照研究，并进行了荟萃分析。分析结果发表于2006年8月的Br J Anaesth[2006, 97(2): 127]。
共有包括2979例患者的27项研究符合纳入标准。结果显示，在心肌缺血、心梗、重症监护病房住院时间和院内死亡率方面，挥发性麻醉剂组与非挥发性麻醉剂组之间无显著差异(P均>0.05)；挥发性麻醉剂组患者在CABG后的心脏指数比非挥发性麻醉剂组高20%(P=0.006)，血肌钙蛋白I浓度和需正性肌力药治疗者比例均显著低于后者(P分别为0.002和0.004)，患者机械通气治疗时间和住院时间也分别比后者短2.7个小时和1天(P分别为0.04和<0.001)。
评价者结论：现有的一些循证医学证据显示，在CABG中，挥发性麻醉剂具有心肌保护作用，但还需规模更大、效力更强的临床试验来验证该结论，以全面评估挥发性麻醉剂在降低患者心梗和死亡危险方面的作用。, http://www.100md.com
共有包括2979例患者的27项研究符合纳入标准。结果显示，在心肌缺血、心梗、重症监护病房住院时间和院内死亡率方面，挥发性麻醉剂组与非挥发性麻醉剂组之间无显著差异(P均>0.05)；挥发性麻醉剂组患者在CABG后的心脏指数比非挥发性麻醉剂组高20%(P=0.006)，血肌钙蛋白I浓度和需正性肌力药治疗者比例均显著低于后者(P分别为0.002和0.004)，患者机械通气治疗时间和住院时间也分别比后者短2.7个小时和1天(P分别为0.04和<0.001)。
评价者结论：现有的一些循证医学证据显示，在CABG中，挥发性麻醉剂具有心肌保护作用，但还需规模更大、效力更强的临床试验来验证该结论，以全面评估挥发性麻醉剂在降低患者心梗和死亡危险方面的作用。, http://www.100md.com