隐形眼镜护理液导致的镰胞菌角膜炎
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本报讯 美国CDC进行的病例对照研究显示，美国博士伦公司生产的润明水凝护理液会增加隐形眼镜佩戴者镰胞菌角膜炎的发病危险。(MMWR 2006, 55: 563)
截至2006年5月18日，CDC已接到130例镰胞菌角膜炎的确诊病例报告。患者均无近期眼外伤史，角膜培养有镰胞菌生长，患者平均年龄41岁，女性85例，37例患者需进行角膜移植。
130例确诊病例中，125例佩戴隐形眼镜，75例患者只使用博士伦公司生产的润明水凝护理液，14例同时使用了其他护理液。CDC的研究纳入了50例镰胞菌角膜炎患者和79例对照者。该研究设计严格，只对使用单独一种护理液的25例患者和37例对照者进行了分析。
结果显示，与其他隐形眼镜护理液相比，在症状出现前1个月使用润明水凝护理液与镰胞菌角膜炎独立相关(校正后比值比为19.0，P<0.001)，19例患者和7名对照者曾使用润明水凝护理液。
研究表明，使用美国博士伦公司生产的润明水凝护理液会增加镰胞菌角膜炎危险。病因还不清楚，美国埃默里大学Stulting提出，润明水凝护理液这种专利产品可能具有一些独特的特点，这种环境可以选择性地允许镰胞菌生长，但是这还未经实验证实。
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镰胞菌角膜炎是角膜的真菌感染，患者通常有眼部外伤史。在温和的气候中，很少有隐形眼镜佩戴者感染该菌。镰胞菌角膜炎用抗真菌药物治疗，但是病情严重时会导致视力丧失甚至需要角膜移植。
因此，佩戴隐形眼镜应讲究卫生，佩戴前应先洗手并干燥，避免重复使用隐形眼镜护理液，并应按说明正确使用隐形眼镜和护理液。当隐形眼镜佩戴者出现角膜炎症状或体征(罕见的眼红、眼痛、有分泌物、流泪或对光敏感等)时，临床医生应考虑真菌性角膜炎。(侯玉红), 百拇医药