胃食管反流病外科及内镜治疗
胃食管反流病(GERD)治疗是多方面或综合性的，除了改变生活方式、抑酸治疗、促动力药物治疗及维持治疗之外，也可进行外科和内镜治疗。
外科治疗 某些病情严重的GERD患者更适合进行外科手术治疗，尤其是夜间反流或伴有严重食管裂孔疝等严重缺陷患者，选择手术治疗较好，长期看疗效也更可靠。外科治疗GERD的经典手术是Nissen胃底折叠术。GERD的外科手术治疗方法主要包括开放式手术和腹腔镜下抗反流外科手术(LARS)，目前LARS已成为考虑外科治疗时的首选方法。
内镜治疗 控制胃食管反流的内镜下治疗技术基本可分为食管下射频治疗、内镜下腔内缝合术和经内镜食管下括约肌区域注射特殊物质等3类。我们于2001年11月至2002年8月(一期)单独应用EndoCinch缝合法治疗GERD，治疗后第1年随访总有效率约为86%，第2年随访总有效率为79%，第3年随访总有效率为60%。由于前期手术治疗有效率较低，在2002年9月以后(二期)，我们自行设计了EndoCinch缝合结合射频处理缝合处黏膜表面治疗GERD，治疗后第1年随访总有效率约为90%，第2年随访总有效率仍约为90%，第3年随访总有效率约79%。结果显示，内镜下缝合结合射频治疗GERD疗效显著提高。, 百拇医药
外科治疗 某些病情严重的GERD患者更适合进行外科手术治疗，尤其是夜间反流或伴有严重食管裂孔疝等严重缺陷患者，选择手术治疗较好，长期看疗效也更可靠。外科治疗GERD的经典手术是Nissen胃底折叠术。GERD的外科手术治疗方法主要包括开放式手术和腹腔镜下抗反流外科手术(LARS)，目前LARS已成为考虑外科治疗时的首选方法。
内镜治疗 控制胃食管反流的内镜下治疗技术基本可分为食管下射频治疗、内镜下腔内缝合术和经内镜食管下括约肌区域注射特殊物质等3类。我们于2001年11月至2002年8月(一期)单独应用EndoCinch缝合法治疗GERD，治疗后第1年随访总有效率约为86%，第2年随访总有效率为79%，第3年随访总有效率为60%。由于前期手术治疗有效率较低，在2002年9月以后(二期)，我们自行设计了EndoCinch缝合结合射频处理缝合处黏膜表面治疗GERD，治疗后第1年随访总有效率约为90%，第2年随访总有效率仍约为90%，第3年随访总有效率约79%。结果显示，内镜下缝合结合射频治疗GERD疗效显著提高。, 百拇医药