低剂量重组水蛭素治疗血小板减少症更安全
法国研究人员在9月1日的《血液杂志》上发表文章称，在治疗肝素诱发的血小板减少症(HIT)时，减少重组水蛭素的用量能够降低严重出血的发生风险。
Belleview医院的Bernard博士表示，大约有2.6%使用普通肝素的患者和0.2%使用低分子量肝素的患者会出现HIT。治疗HIT的方法有，停止使用肝素并且使用重组水蛭素等凝血酶抑制剂。
为了研究治疗效果的相关因素，研究人员对181名曾经使用重组水蛭素的患者进行了回顾性研究。研究结果表明，重组水蛭素实际使用的平均剂量(0.15mg/kg/h)远低于药物的推荐剂量(0.6mg/kg/hour)，但是平均活化部分凝血激酶时间比所有患者基线水平高1.5倍。研究结果还表明重组水蛭素的平均剂量不是血栓形成的主要因素。然而，重组水蛭素的剂量却是大出血的一个独立的预测指标。其他容易造成大出血的易感因素还有肾脏损伤和长期应用重组水蛭素治疗。
Tardy博士告诉路透社记者：“在治疗HIT时被推荐使用的重组水蛭素的剂量能够大大增加大出血的危险。因此，对于肾功能不全的患者在治疗HIT时应当大大降低水蛭素的剂量。”如果能够降低重组水蛭素的剂量的同时还能获得比较好的治疗效果能够大大提高该药物的效益-风险比。, http://www.100md.com
Belleview医院的Bernard博士表示，大约有2.6%使用普通肝素的患者和0.2%使用低分子量肝素的患者会出现HIT。治疗HIT的方法有，停止使用肝素并且使用重组水蛭素等凝血酶抑制剂。
为了研究治疗效果的相关因素，研究人员对181名曾经使用重组水蛭素的患者进行了回顾性研究。研究结果表明，重组水蛭素实际使用的平均剂量(0.15mg/kg/h)远低于药物的推荐剂量(0.6mg/kg/hour)，但是平均活化部分凝血激酶时间比所有患者基线水平高1.5倍。研究结果还表明重组水蛭素的平均剂量不是血栓形成的主要因素。然而，重组水蛭素的剂量却是大出血的一个独立的预测指标。其他容易造成大出血的易感因素还有肾脏损伤和长期应用重组水蛭素治疗。
Tardy博士告诉路透社记者：“在治疗HIT时被推荐使用的重组水蛭素的剂量能够大大增加大出血的危险。因此，对于肾功能不全的患者在治疗HIT时应当大大降低水蛭素的剂量。”如果能够降低重组水蛭素的剂量的同时还能获得比较好的治疗效果能够大大提高该药物的效益-风险比。, http://www.100md.com