巧移上臂皮肉再造鼻头
33岁的何先生在进行房子外装修时，不小心从一楼摔下来，将整个鼻头摔掉了。近日，他在第三军医大学新桥医院整形美容科接受了鼻大部整形修复术，医生将他右上臂的皮肉巧妙地移植到其缺损的鼻头处，为其做了一个与正常人一样的鼻头。
据何先生介绍，今年3月10日，他在工地上进行房子外装修时，不小心从一楼摔下来，当时出现了昏迷症状，面部血流不止，在当地医院进行抢救时，发现整个鼻头不见了，医生虽然进行了治疗，但两个鼻孔完全暴露在外面，大家见了他就害怕。后来听说鼻头可以再造，便来到新桥医院整形美容外科就诊。
经过新桥医院整形美容外科主任樊东力教授检查，其鼻尖、两侧的鼻翼几乎都没有，该手术需要将缺损的组织进行整形修复，并且还要恢复其供血功能。传统的方法是采用上额皮瓣移植修复缺损部位，但上额皮瓣在切除后遗留的创面还需要二次修复，并且会遗留下伤疤，很不美观。为有效避免传统方法的弊端，为其设计上臂内侧皮瓣“嫁接”法，虽然上臂内侧皮瓣血管很细，吻合血管和游离皮瓣困难，技术要求高，但为了给患者一个完整的鼻子，经过反复讨论，决定为其进行远位皮瓣移植———先从患者上臂内侧切下一块带血管的皮瓣，缝成管状后一头连手臂，一头移植到鼻子创口处。在三周内，患者的手臂将一直和鼻子靠在一起，以保证皮瓣供血。当移植的皮瓣在鼻子上“嫁接”存活后，医生会切掉多余皮瓣。再等半月，根据伤口愈合情况，实施修复整形术，塑造出新鼻子。
经过医生们的精心手术，术后移植的皮瓣生存的很好，患者恢复良好。据称，新鼻子具有正常鼻子的一切功能。
作者:◆重庆市沙坪坝新桥医院李春梅, http://www.100md.com
据何先生介绍，今年3月10日，他在工地上进行房子外装修时，不小心从一楼摔下来，当时出现了昏迷症状，面部血流不止，在当地医院进行抢救时，发现整个鼻头不见了，医生虽然进行了治疗，但两个鼻孔完全暴露在外面，大家见了他就害怕。后来听说鼻头可以再造，便来到新桥医院整形美容外科就诊。
经过新桥医院整形美容外科主任樊东力教授检查，其鼻尖、两侧的鼻翼几乎都没有，该手术需要将缺损的组织进行整形修复，并且还要恢复其供血功能。传统的方法是采用上额皮瓣移植修复缺损部位，但上额皮瓣在切除后遗留的创面还需要二次修复，并且会遗留下伤疤，很不美观。为有效避免传统方法的弊端，为其设计上臂内侧皮瓣“嫁接”法，虽然上臂内侧皮瓣血管很细，吻合血管和游离皮瓣困难，技术要求高，但为了给患者一个完整的鼻子，经过反复讨论，决定为其进行远位皮瓣移植———先从患者上臂内侧切下一块带血管的皮瓣，缝成管状后一头连手臂，一头移植到鼻子创口处。在三周内，患者的手臂将一直和鼻子靠在一起，以保证皮瓣供血。当移植的皮瓣在鼻子上“嫁接”存活后，医生会切掉多余皮瓣。再等半月，根据伤口愈合情况，实施修复整形术，塑造出新鼻子。
经过医生们的精心手术，术后移植的皮瓣生存的很好，患者恢复良好。据称，新鼻子具有正常鼻子的一切功能。
作者:◆重庆市沙坪坝新桥医院李春梅, http://www.100md.com